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39 歲車禍致股骨頸骨折術(shù)后 100 天的相關(guān)疑問

專家好:我今年39歲,2007年2月13日車禍股骨頸骨折,2月16日做了手術(shù),內(nèi)固定2根鋼針,醫(yī)生說一般固定3根,但我是兒麻患者,骨頭細,只能固定兩根。至今術(shù)后已經(jīng)100天,今天拍X光片已長骨茄,但我感覺骨折處有時活動,醫(yī)生說從X光片看不出有間隙。我該怎么辦,有什么進一步檢查的方法嗎?做CT,核磁共振有用嗎?醫(yī)生讓一個月拍一次片,我覺得間隔時間太短了?多長時間拍一次X光片合適呢?種情況多長時間能負重行走,多長時間能痊愈?多長時間能取出釘子?股骨頭壞死的概率大嗎?如何預(yù)防壞死?有人說不能喝酒,對嗎?謝謝!

  • 回答5

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    股骨頸骨折術(shù)后 100 天,患者存在骨折處活動感、對復(fù)查間隔及后續(xù)康復(fù)等有諸多疑問,包括進一步檢查方法、負重行走時間、痊愈時間、取釘時間、股骨頭壞死概率及預(yù)防等。 1.進一步檢查:CT 和核磁共振對判斷骨折愈合情況有一定幫助,但需醫(yī)生評估。 2.復(fù)查間隔:通常術(shù)后 3 個月內(nèi)每月復(fù)查一次 X 光片,之后可適當延長,具體間隔遵醫(yī)囑。 3.負重行走:一般要根據(jù)骨折愈合情況,通常在 4 - 6 個月后逐漸開始部分負重。 4.痊愈時間:完全痊愈可能需要 6 個月到 1 年。 5.取釘時間:多在 1 - 2 年后,視恢復(fù)狀況而定。 6.股骨頭壞死概率:兒麻患者相對較高,與骨折類型、血運等有關(guān)。 7.預(yù)防壞死:戒煙戒酒,避免過早負重,適當功能鍛煉,均衡飲食。 患者應(yīng)保持積極心態(tài),嚴格遵循醫(yī)生建議,定期復(fù)查,以促進康復(fù),降低不良風險。

    2025-01-23 21:07
  • 回答4

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    病患朋友你好;心里不要有負擔,x光片看有骨痂形成是好現(xiàn)象,只要有骨痂形成骨折處應(yīng)該不會動,其它檢查沒必要,拍片檢查聽醫(yī)生的,(因是西醫(yī)內(nèi)固定),先不要過度負重,先進行功能鍛煉,(西醫(yī)的內(nèi)固定)時間還要長一點才能走,一般不會造成股骨頭壞死,但不能喝酒.心情要好,功能鍛煉要跟上,你很快就能康復(fù).

    2016-02-20 20:14
  • 回答3

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級

    全科

    建議你不要著急,一定會漫漫恢復(fù)的,你自己認為的可能活動的原因可能是由于你的心理因素所造成的,拍片沒有問題就應(yīng)該沒有事,你應(yīng)該保持良好的心態(tài),加強補鈣,避免著涼,好好調(diào)養(yǎng)。

    2016-02-20 19:27
  • 回答2

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級

    內(nèi)科

    你好,你的骨折已經(jīng)有100天上下,按常規(guī)的中醫(yī)治療,你就早已痊愈了,但是你現(xiàn)在仍然感覺到骨斷處有動的現(xiàn)象,這是一個很重要的線索,從這點線索可以了解到骨頭不愈合的情況比較大,另外,不知你的骨折處是否還有痛感,如果還有痛感,更加證實這點.如果你現(xiàn)在局部沒有疼痛,但行走沒有勁的話,也仍然要懷凝骨頭愈合得不好,如果斷處已經(jīng)沒有疼痛,行走也有勁的話,那么可以說明骨頭已經(jīng)愈合,因為看不到你的片子,所以我也不能了解具體的情況,像你的問題,酒是需要戒的,如果有朋友聚會,稍稍喝三幾兩啤酒是可以的.你要明白,大量的酒精和少量的激素都會引起骨壞死.另外,長久骨折處得不到愈合的話,因以后感冒或其它原因而誤服激素藥物,也會容易導致骨壞死.對于股骨頸骨折的愈合,相對來說是比較難治療,如果是按西醫(yī)的治療方法,讓其自行慢慢愈合,這是很誤人的.在這里,我建議你盡早選用中醫(yī)治療,中醫(yī)治療骨折,如果能選用野生接骨藥材治療,效果會更好更快,一般骨折25天左右可以痊愈,股骨頸骨折難治也,但治療也在30天左右可以痊愈.只要骨頭在短時間內(nèi)能愈合良好,就不會引起骨壞死(除吃激素藥外),如果斷骨半年一年都沒有得到良好的愈合,患不患骨壞死誰也不敢說.,飲食需要忌吃公雞,鯉魚,酸筍,西藥慎用為好,尤其激素藥類忌吃.像你的情況,如果你能傳上X光片就可以,不建議拍太多的X光片,這樣也會影響到骨頭生長,運氣不好時,也因拍片過多而容易引起其它病變(包括內(nèi)臟).

    2016-02-20 13:29
  • 回答1

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    影響骨折愈合的全身因素和局部因素,全身因素:主要有年齡、營養(yǎng)不良、全身衰竭和某些疾?。ㄈ绯扇素遣?、壞血病、梅毒、骨質(zhì)疏松等)可抑制骨的生成。維生素C的缺乏可抑制膠原和骨的形成。維生素D的缺乏可影響新骨的鈣化過程。維生素A過多,會使破骨細胞的吸收作用過強,骨的脆性增為四。局部因素:影響骨折愈合最根本的因素是局部的血液供應(yīng),骨折時造成經(jīng)骨外膜進入骨內(nèi)的營養(yǎng)血管及哈怫氏管斷裂,斷端血運不良,不但影響骨折端修復(fù)組織成長,而且造成斷端骨壞死,直接影響骨的愈合過程;局部損傷嚴重的骨折,加重了骨折端的壞死程度,使骨折愈合過程減慢,當外固定范圍不夠、位置不正確以及髓內(nèi)針過細和固定后松動、固定時間太短、過早活動和不正確的功能鍛煉,都可使骨折端遭受旋轉(zhuǎn)、成角和剪式應(yīng)力,損傷斷端修復(fù)組織,造成髓內(nèi)新生毛細血管和已形成的骨儷斷裂,發(fā)生斷端缺血壞死,促使斷端纖維組織和軟骨形成,發(fā)生骨折延遲愈合;感染是影響骨折愈合的另一因素;另外,反復(fù)多次粗暴的手法修復(fù),均可影響骨折的愈合過程。建議你不要過于著急,仔細咨詢你的主治醫(yī)生,在其指導下慢慢進行恢復(fù)。

    2016-02-20 11:32
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是股骨頭壞死?   股骨頭壞死是因創(chuàng)傷或非創(chuàng)傷等諸多原因?qū)е鹿晒穷^的骨細胞、骨髓、造血細胞及脂肪細胞因缺血壞死,骨組織營養(yǎng)中斷,最終造成股骨頭密度增高或減低、骨囊性改變、骨小梁斷裂、股骨頭塌陷畸形等一系列病變,稱為股骨頭缺血性壞死。又因骨壞死并非細菌感染所致,所以又稱為股骨頭無菌性壞死。由于股骨頭塌陷造成髖關(guān)節(jié)的病殘較重,治療上也較困難,因此,越來越引起醫(yī)生們對這一疾病的關(guān)注。 查看全文»

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