冠心病、高血壓患者出現(xiàn)尿頻等癥狀，如何選降壓藥？
尿頻,惡心想吐,臉紅發(fā)熱.請問患有冠心病冠狀動脈粥樣硬化還有高血壓病用什么降壓藥對冠心病沒有影響?服用硝苯地平緩釋片起了副作用還可以繼續(xù)服用嗎?換成什么降壓藥比較好?
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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冠心病合并高血壓患者選擇降壓藥需謹慎，要考慮藥物對心臟的影響、副作用等。常見的可用降壓藥有血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、鈣通道阻滯劑、利尿劑、β受體阻滯劑等。 1.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑：如卡托普利，能改善心室重構(gòu)，降低心血管事件風(fēng)險。但可能引起干咳。 2.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑：像纈沙坦，作用與血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑類似，副作用相對較少。 3.鈣通道阻滯劑：如氨氯地平，降壓效果較好，對心臟有一定保護作用。 4.利尿劑：氫氯噻嗪可通過減少血容量降壓，但要注意電解質(zhì)紊亂。 5.β受體阻滯劑：美托洛爾能降低心率和心肌耗氧量，適用于心率較快的患者。 患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下，根據(jù)自身具體情況選擇合適的降壓藥。同時，要注意監(jiān)測血壓，定期復(fù)查。
2025-01-21 23:44
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好，建議服用卡托普利治療。
2016-02-20 09:36
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