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腦硬膜血腫術(shù)后 15 天昏迷，白蛋白低，如何治療？

2025-01-21 10:18 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

7月9日凌晨1點(diǎn)40左右突然開始嘔吐，后來到醫(yī)院做了手術(shù)，腦硬模血腫，急性腦血管破裂出血量150到200毫升。到今天已經(jīng)有15天啦，病人還是處于昏迷狀態(tài)。呼吸還正常。他有糖尿病，腎病和高血壓?，F(xiàn)在白蛋白低的很，已經(jīng)輸了5瓶10克的，不知還能不能繼續(xù)輸。懇請(qǐng)醫(yī)生指點(diǎn)。不知賈醫(yī)生以前遇到類似的病例沒有？該怎么治？請(qǐng)醫(yī)生給與指點(diǎn)，謝謝！

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腦硬膜血腫患者術(shù)后昏迷且白蛋白低的情況較為復(fù)雜，需要綜合考慮多方面因素，如患者基礎(chǔ)疾病、手術(shù)情況、術(shù)后并發(fā)癥、營養(yǎng)支持及后續(xù)治療方案等。 1. 基礎(chǔ)疾?。夯颊弑旧砘加刑悄虿　⒛I病和高血壓，這些疾病會(huì)增加治療難度和影響恢復(fù)。需嚴(yán)格控制血糖、血壓，保護(hù)腎臟功能。 2. 手術(shù)情況：手術(shù)清除血腫的效果和術(shù)后腦部的恢復(fù)情況至關(guān)重要。要密切觀察腦部水腫、顱內(nèi)壓等。 3. 術(shù)后并發(fā)癥：昏迷可能是腦部損傷的表現(xiàn)，要警惕感染、腦積水等并發(fā)癥。 4. 營養(yǎng)支持：白蛋白低需繼續(xù)加強(qiáng)營養(yǎng)，除輸注白蛋白外，還可通過調(diào)整飲食增加蛋白質(zhì)攝入。 5. 后續(xù)治療方案：可使用改善腦循環(huán)、營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如尼莫地平、奧拉西坦、甲鈷胺等，促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。總之，對(duì)于此類患者，需要綜合治療，密切監(jiān)測(cè)各項(xiàng)指標(biāo)，根據(jù)病情變化及時(shí)調(diào)整治療方案。
2025-01-21 15:20

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這種情況確實(shí)有些復(fù)雜，需要針對(duì)性處理，具體治療方案，醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情決定的
2016-02-20 09:10

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急性硬膜外血腫的治療原則上一經(jīng)診斷即應(yīng)施行手術(shù)排除血腫以緩解顱內(nèi)高壓術(shù)后根據(jù)病情給予適當(dāng)?shù)姆鞘中g(shù)治療必須做到早期診斷及時(shí)處理才能有效地降低病死率國外有人提出單純硬膜外血腫病人應(yīng)該爭(zhēng)取無病死率目前縣級(jí)以上醫(yī)院普及了CTCT掃描使早期診斷成為可能且使手術(shù)時(shí)機(jī)及方式發(fā)生了一定變化CT可清晰顯示血腫的大小部位腦損傷的程度等使穿刺治療部分急性硬膜外血腫成為可能且可連續(xù)掃描動(dòng)態(tài)觀察血腫的變化部分小血腫可保守治療
2016-02-20 00:43

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