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84 歲女性高血壓病極高危組現(xiàn)心臟異常如何應(yīng)對(duì)

2025-01-21 11:20 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾?。?/label> 心力衰竭

問題：

患者女，84歲，既往有高血壓病3級(jí)極高危組，現(xiàn)在患者有胸悶、心悸（考慮冠狀動(dòng)脈粥樣硬化），心臟增大，心胸比率0.62，（高血壓性心臟?。浚?，心力衰竭，心律失常

回答3
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李增沛主治醫(yī)師

南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

三級(jí)甲等

五官科

84 歲女性患者，有高血壓病 3 級(jí)極高危組病史，現(xiàn)出現(xiàn)胸悶、心悸、心臟增大、心力衰竭、心律失常等癥狀，可能是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓性心臟病所致。需綜合考慮癥狀、檢查結(jié)果、治療方法等。 1. 疾病原理：高血壓長(zhǎng)期控制不佳，導(dǎo)致心臟結(jié)構(gòu)和功能改變，引發(fā)高血壓性心臟病。冠狀動(dòng)脈粥樣硬化則因脂質(zhì)沉積等使血管狹窄或阻塞。 2. 癥狀表現(xiàn)：胸悶、心悸提示心肌缺血缺氧，心臟增大影響心功能，心力衰竭導(dǎo)致呼吸困難、水腫，心律失?？捎行幕?、頭暈等。 3. 檢查方法：心電圖、心臟超聲、冠狀動(dòng)脈造影等有助于明確診斷。 4. 治療原則：控制血壓、改善心肌供血、糾正心力衰竭、調(diào)節(jié)心律失常。 5. 常用藥物：硝苯地平控釋片、美托洛爾緩釋片、依那普利片等。 6. 生活注意：低鹽低脂飲食，避免勞累、情緒激動(dòng)，適量運(yùn)動(dòng)。總之，對(duì)于該患者，需綜合治療，密切監(jiān)測(cè)病情變化，以改善預(yù)后，提高生活質(zhì)量。
2025-01-21 19:15

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回答2
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郭立軍醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

內(nèi)科

1.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病不穩(wěn)定型心絞痛目前這你個(gè)診斷沒有依據(jù)的，不知心電圖是什么癥狀，冠狀動(dòng)脈64排CT是什么情況？
2016-02-20 03:32

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肖起濤主治醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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內(nèi)科

這不是診斷清楚了嗎，如果是考慮有冠狀動(dòng)脈硬化，可以行冠狀動(dòng)脈CT或造影檢查明確。高血壓已明確。心律失常檢查心電圖就可以
2016-02-19 23:08

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