30 歲血友病患者骨折復(fù)位差，求治療建議
患者信息：男30歲浙江寧波病情描述(發(fā)病時(shí)間、主要癥狀等)：我5月22日。因?yàn)槲矣醒巡?，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大。現(xiàn)在簡(jiǎn)單手法復(fù)位，綁石膏。對(duì)位差。昨天復(fù)查說(shuō)沒(méi)有骨痂。我想問(wèn)下，以我的位置，愈合的可能性有嗎？還可以保守治療嗎？如果長(zhǎng)時(shí)間不愈合會(huì)被截肢嗎？心情沮喪，著急想得到怎樣的幫助：石膏最多能綁幾個(gè)月？如果石膏綁4個(gè)月對(duì)關(guān)節(jié)的傷害有多大？能否恢復(fù)功能至百分之80左右？如果用夾板固定，可以不限制關(guān)節(jié)嗎？曾經(jīng)治療情況及是否有過(guò)敏、遺傳病史：血友無(wú)
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回答5
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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對(duì)于 30 歲患有血友病且骨折復(fù)位差的患者，其治療方案的選擇需綜合考慮多種因素，如骨折情況、血友病控制、康復(fù)可能性、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)以及患者自身意愿等。 1. 骨折情況：評(píng)估骨折的類型、錯(cuò)位程度和愈合趨勢(shì)。若骨折對(duì)位差但骨折線較穩(wěn)定，保守治療仍有一定機(jī)會(huì)愈合；若骨折嚴(yán)重錯(cuò)位且不穩(wěn)定，可能需要更積極的治療。 2. 血友病控制：良好的血友病控制是治療的基礎(chǔ)。監(jiān)測(cè)凝血因子水平，確保在治療過(guò)程中凝血功能處于相對(duì)穩(wěn)定狀態(tài)，以減少出血風(fēng)險(xiǎn)。 3. 康復(fù)可能性：考慮患者的年齡、身體狀況和康復(fù)潛力。年輕且身體狀況較好的患者，恢復(fù)能力通常較強(qiáng)。 4. 并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)：長(zhǎng)時(shí)間不愈合可能導(dǎo)致感染、骨不連等并發(fā)癥。密切觀察傷口，及時(shí)處理異常情況。 5. 患者自身意愿：尊重患者對(duì)于治療方式的選擇和對(duì)預(yù)后的期望。 總之，對(duì)于該患者的治療需要綜合多方面因素權(quán)衡利弊，制定個(gè)性化的治療方案，以最大程度促進(jìn)骨折愈合和恢復(fù)功能。
2025-01-22 23:54
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回答4
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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粉碎性骨折的話，最好是積極手術(shù)內(nèi)固定治療，單純的外固定的話，一般是會(huì)出現(xiàn)畸形愈合的，如果是對(duì)位好的話，可以選擇外固定治療的，一般是固定后一月后復(fù)查辨別，如果是有骨垢線包裹的話，就可以進(jìn)行鍛煉的
2016-02-20 02:59
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好，只要骨折愈合良好，就可以取出來(lái)鋼板的，這個(gè)是小手術(shù)的。這個(gè)手術(shù)總的也就幾千塊的事情，加上醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)，可能自己花不了兩千塊錢(qián)的，任何醫(yī)院都可以的。
2016-02-19 19:51
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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需要補(bǔ)充鋅、鐵、錳等微量元素食物主要包括動(dòng)物肝臟、海產(chǎn)品、蘑菇、雞蛋、豆類、綠葉蔬菜、麥片、芥菜、乳酪等等可適當(dāng)多吃。有一點(diǎn)要特別提出的，就是不要吸煙，可影響骨骼的愈合能力。。。。。。。。。。。
2016-02-19 11:16
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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您好，根據(jù)您提供的情況看，您是右肱骨干粉碎性骨折，已經(jīng)做了鋼板內(nèi)固定手術(shù)，術(shù)后骨折愈合了，是可以取出鋼板的。取出鋼板的費(fèi)用主要跟您就診醫(yī)院的等級(jí)和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)有關(guān)，無(wú)法準(zhǔn)確估計(jì)的。一般在縣級(jí)醫(yī)院費(fèi)用在3-5千，省級(jí)以上的醫(yī)院在8千-1萬(wàn)左右。您取鋼板應(yīng)該不用原先的病歷的，但如果您去找也是可以找到的，需要帶身份證。辦理住院手續(xù)是需要身份證、醫(yī)?？ǖ任锲返?，最好帶上最近一次的X光片。
2016-02-19 11:05
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什么是血友病? 血友病( hemophilia)是一組遺傳性凝血功能障礙的出血性疾病，包括：①血友病A即因子Ⅷ(又稱抗血友病球蛋白，AHG)缺乏癥;②血友病B即因子Ⅸ(又稱血漿凝血活酶成分，PTC)缺乏癥;③血友病C即因子Ⅺ(又稱血漿凝血活酶前質(zhì)，PTA)缺乏癥。在先天性出血性疾病中最為常見(jiàn)。全球血友病的發(fā)病率為15～20/105人，占男性的1/5000，其中血友病A占85%;據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)邵宗鴻等調(diào)查16866654人，發(fā)現(xiàn)血友病患者460例，血友病A：血友病B: FXI缺乏癥之比為28: 5:1。 查看全文»
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