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72 歲老人患有糖尿病、高血壓、血栓，摔跤導(dǎo)致尾椎骨上一點(diǎn)折疊骨折，情況較為復(fù)雜。需綜合考慮患者身體狀況、骨折程度、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)等。包括基礎(chǔ)疾病控制、骨折治療方式選擇、康復(fù)注意事項(xiàng)、預(yù)防并發(fā)癥、后續(xù)隨訪復(fù)查等。 1. 基礎(chǔ)疾病控制：糖尿病患者要嚴(yán)格控制血糖，遵醫(yī)囑使用降糖藥如二甲雙胍、格列美脲、胰島素等，避免血糖波動(dòng)影響骨折愈合。高血壓患者需規(guī)律服用降壓藥，如硝苯地平、氨氯地平、纈沙坦等，維持血壓穩(wěn)定。血栓患者要繼續(xù)抗凝治療，常用藥物有華法林、利伐沙班、達(dá)比加群酯等。 2. 骨折治療方式：根據(jù)骨折的嚴(yán)重程度，可能采取保守治療，如臥床休息、佩戴支具等；嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)治療。 3. 康復(fù)注意事項(xiàng)：臥床期間要注意預(yù)防壓瘡，定時(shí)翻身，保持皮膚清潔干燥。進(jìn)行適度的功能鍛煉，促進(jìn)恢復(fù)。 4. 預(yù)防并發(fā)癥：警惕肺部感染、泌尿系統(tǒng)感染等并發(fā)癥，鼓勵(lì)患者咳嗽、深呼吸，多喝水。 5. 后續(xù)隨訪復(fù)查：定期復(fù)查 X 線或 CT，了解骨折愈合情況，調(diào)整治療方案。 總之，對(duì)于這位老人，需要多學(xué)科協(xié)作，綜合治療，密切觀察病情變化，以促進(jìn)康復(fù)，提高生活質(zhì)量。

你好，還是建議不要手術(shù)吧，糖尿病人手術(shù)效果都不是很好的，所以建議你還是保守吧，保守和手術(shù)差不了太多大的。