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肝臟彌漫性病變伴脾大但肝功能正常，下一步可能需要進(jìn)行肝臟彈性測(cè)定、乙肝丙肝病毒檢測(cè)、自身免疫性肝病相關(guān)檢查、血常規(guī)、凝血功能檢查等，以明確病因。 1.肝臟彈性測(cè)定：有助于評(píng)估肝臟的纖維化程度。 2.乙肝丙肝病毒檢測(cè)：排查病毒性肝炎導(dǎo)致的肝臟病變。 3.自身免疫性肝病相關(guān)檢查：如自身抗體檢測(cè)，包括抗核抗體、抗平滑肌抗體等，明確是否存在自身免疫性肝病。 4.血常規(guī)：了解白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板等情況，脾大可能導(dǎo)致血細(xì)胞異常。 5.凝血功能檢查：肝臟是合成凝血因子的重要器官，病變可能影響凝血功能。 6.增強(qiáng) CT 或磁共振成像（MRI）：更清晰地顯示肝臟的結(jié)構(gòu)和病變情況。 總之，通過上述一系列檢查，有助于明確肝臟彌漫性病變和脾大的原因，從而制定更有針對(duì)性的治療方案。建議前往正規(guī)醫(yī)院的消化內(nèi)科或肝病科就診。

病情分析:肝臟的問題要重視，肝臟的代償能力很強(qiáng)，一旦肝臟功能出現(xiàn)問題，多已進(jìn)入中晚期。所以建議多復(fù)查，多監(jiān)測(cè)。不知道患者有沒有肝炎，特別是乙型慢性肝炎。有沒有什么癥狀，為什么去做超聲，估計(jì)有不適。超聲給了什么提示，什么樣的彌漫性病變，如果提示脂肪肝之類，到不適很要緊。肝臟有沒有變大或變小，有沒有硬化跡象。指導(dǎo)意見:暫時(shí)可以觀察，3個(gè)月復(fù)查超聲，或根據(jù)患者總體情況決定，如確實(shí)很急，建議大一點(diǎn)的醫(yī)院進(jìn)行肝穿刺活檢，明確診斷。如果只是肝炎后改變，那就根據(jù)肝炎病毒的情況決定治不治療，什么時(shí)候治療。