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膽囊炎是膽囊的常見(jiàn)疾病，患者出現(xiàn)右肋不適和疼痛，可能與膽囊炎癥、結(jié)石、飲食、感染、膽囊功能異常等有關(guān)。 1. 炎癥因素：膽囊發(fā)生炎癥，刺激膽囊壁，引起疼痛。治療通常使用抗生素如頭孢呋辛酯、阿莫西林、甲硝唑等。 2. 結(jié)石因素：膽囊結(jié)石可能阻塞膽囊管，導(dǎo)致膽汁排出不暢，引發(fā)炎癥和疼痛。較小結(jié)石可嘗試藥物溶石，如熊去氧膽酸。較大結(jié)石可能需手術(shù)治療。 3. 飲食因素：長(zhǎng)期高脂、高膽固醇飲食會(huì)加重膽囊負(fù)擔(dān)?；颊邞?yīng)調(diào)整飲食，減少油膩、辛辣食物攝入。 4. 感染因素：細(xì)菌、病毒等感染可引發(fā)膽囊炎。明確感染類型后，針對(duì)性使用抗感染藥物。 5. 膽囊功能異常：膽囊收縮和舒張功能障礙，影響膽汁排泄。必要時(shí)可采取利膽藥物，如消炎利膽片。 膽囊炎患者需注意飲食規(guī)律，避免勞累和情緒波動(dòng)，定期復(fù)查。一旦癥狀加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

男，40歲。彩超檢查膽囊炎。右肋不適，稍有一些痛，舌苔很厚，舌根有泡。打過(guò)針，吃過(guò)草藥。到醫(yī)院消炎、利膽等治療，飲食清淡，少食高脂類，注意吃早餐。

膽囊炎是細(xì)菌性感染或化學(xué)性刺激（膽汁成分改變）引起的膽囊炎性病變，為膽囊的常見(jiàn)病。在腹部外科中其發(fā)病率僅次于闌尾炎，本病多見(jiàn)于35～55歲的中年人，女性發(fā)病較男性為多，尤多見(jiàn)于肥胖且多次妊娠的婦女。膽囊炎按發(fā)病的急緩可以分為急性膽囊炎和慢性膽囊炎，急性膽囊炎　　急性膽囊炎的癥狀，主要有右上腹疼、惡心、嘔吐和發(fā)熱等。急性膽囊炎會(huì)引起右上腹疼痛，一開(kāi)始疼痛與膽絞痛非常相似，但急性膽囊炎引起的腹痛其持續(xù)的時(shí)間往往較長(zhǎng)，膽囊變體位常常能使疼痛加重，因此病人多喜歡向右側(cè)靜臥，以減輕腹疼。有些病人會(huì)有惡心和嘔吐，但嘔吐一般并不劇烈。大多數(shù)病人還伴有發(fā)熱，體溫通常在38.0℃～38.5℃之間，高熱和寒戰(zhàn)并不多見(jiàn)。少數(shù)病人還有眼白和皮膚輕度發(fā)黃。當(dāng)醫(yī)生檢查病人的腹部時(shí)，可以發(fā)現(xiàn)右上腹部有壓痛，并有腹肌緊張，大約在1/3的病人中還能摸到腫大的膽囊?；?yàn)病人的血液，會(huì)發(fā)現(xiàn)多數(shù)人血中的白細(xì)胞計(jì)數(shù)及中性白細(xì)胞增多。B超檢查可發(fā)現(xiàn)膽囊腫大、囊壁增厚，并可見(jiàn)結(jié)石堵在膽囊的頸部。根據(jù)以上的癥狀、體格檢查和各種輔助檢查，醫(yī)生一般能及時(shí)作出急性膽囊炎的診斷?！　÷阅懩已住　÷阅懩已资亲畛Ｒ?jiàn)的一種膽囊疾病，病人一般同時(shí)有膽結(jié)石，但無(wú)結(jié)石的慢性膽囊炎病人在中國(guó)也不少見(jiàn)。慢性膽囊炎有時(shí)可為急性膽囊炎的后遺癥，但大多數(shù)病人過(guò)去并沒(méi)有患過(guò)急性膽囊炎，由于膽囊長(zhǎng)期發(fā)炎，膽囊壁會(huì)發(fā)生纖維增厚，疤痕收縮，造成膽囊萎縮，囊腔可完全閉合，導(dǎo)致膽囊功能減退，甚至完全喪失功能。膽囊炎的治療分為非手術(shù)治療和手術(shù)治療兩種，急、慢性膽囊炎，目前可以采用的手術(shù)方式分為保膽手術(shù)和膽囊切除術(shù)，膽囊切除術(shù)以腹腔鏡膽囊切除術(shù)首選　?、偌毙阅懩已祝阂话阒鲝埥?jīng)12～24小時(shí)積極的內(nèi)科治療，待癥狀緩解再擇期手術(shù)?！　、诼阅懩已祝何?chuàng)腹腔鏡下膽囊切除是首選，極少數(shù)患者膽囊已經(jīng)萎縮和癌變，更應(yīng)盡早切除膽囊。非手術(shù)療法　　亦可作為術(shù)前準(zhǔn)備，包括：a．臥床休息、禁食、腹脹者胃管減壓；b．補(bǔ)液，糾正水、電解質(zhì)與酸堿平衡失調(diào)；c．解痙止痛；d．靜脈聯(lián)用有效抗生素，如慶大霉素、氨芐青霉素、氯霉素、先鋒霉素等；對(duì)80%～85%的早期病例有效；e.蒲草清膽方

病情分析：男，40歲。彩超檢查膽囊炎。右肋不適，稍有一些痛，舌苔很厚，舌根有泡。打過(guò)針，吃過(guò)草藥。到醫(yī)院消炎、利膽等治療，飲食清淡，少食高脂類，注意吃早餐。