陣發(fā)性心動過速伴高血壓如何治療及預(yù)后
陣發(fā)性心動過速.1998年發(fā)現(xiàn)有心臟病,2002年有高血壓,往年發(fā)病次數(shù)2-4次,發(fā)病時不需要每次吃藥,只要靜靜坐著做幾個深呼吸就可以了；近年發(fā)病次數(shù)多的時候每天5-6次,也有1天都不發(fā)病的時候.發(fā)病時基本上都要吃速效救心丸,現(xiàn)又增加了心的安；近段時間感覺胸悶,喘不上氣,晚上睡覺也是這樣,影響睡眠.以前吃的藥是丹參片,地奧心血康,硝苯地平,現(xiàn)在又加了心的安,發(fā)病時吃速效救心丸10粒,嚴重的時候吃15粒.請問這種情況能否手術(shù)治療,希望多大?如可以手術(shù),日后會否復(fù)發(fā)?多久會復(fù)發(fā)?術(shù)后是否還要繼續(xù)吃藥?手術(shù)后是否會比不做手術(shù)多活幾年?不做手術(shù)的話病情最糟糕能發(fā)展成什么樣?
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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陣發(fā)性心動過速是一種常見的心律失常，常由心臟電生理異常引起。高血壓會增加心臟負擔(dān)。治療方法包括藥物、手術(shù)等，預(yù)后受多種因素影響，如病情嚴重程度、治療依從性等。 1. 疾病原理：陣發(fā)性心動過速的發(fā)生與心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)異常有關(guān)，如折返機制、自律性增高。高血壓會使血管壓力增大，加重心臟工作負荷。 2. 藥物治療：常用藥物有美托洛爾、維拉帕米、普羅帕酮等，可調(diào)節(jié)心律。硝苯地平控制血壓，減少心血管風(fēng)險。 3. 手術(shù)治療：若藥物效果不佳，可考慮射頻消融術(shù)。其成功率較高，但也存在一定復(fù)發(fā)可能。 4. 復(fù)發(fā)因素：術(shù)后復(fù)發(fā)與病變部位復(fù)雜、手術(shù)操作等有關(guān)。若術(shù)后保持良好生活習(xí)慣，復(fù)發(fā)幾率相對較低。 5. 術(shù)后用藥：部分患者術(shù)后可能仍需服用藥物鞏固治療，如阿司匹林預(yù)防血栓形成。 6. 病情發(fā)展：不做手術(shù)，病情可能加重，出現(xiàn)心力衰竭、心肌梗死等嚴重并發(fā)癥。 總之，對于陣發(fā)性心動過速伴高血壓，應(yīng)綜合評估選擇合適的治療方案，并積極配合治療，改善生活方式，以提高生活質(zhì)量和預(yù)后。
2025-01-22 13:00
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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你好~!應(yīng)先檢查心動過速的原因,是心臟的什么原因引起的再考慮.
2016-02-19 14:54
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