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糖尿病并發(fā)癥腎不好的患者腹腔積水,用人血白蛋白排水的注意事項?

我媽腹腔積水想用人血白蛋白排水,但是由于她糖尿病并發(fā)癥腎又不好怎么辦?

  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級

    內(nèi)科

    腹腔積水在糖尿病并發(fā)癥腎不好的情況下較為復(fù)雜,涉及腎臟功能、血糖控制、白蛋白使用指征、可能的不良反應(yīng)、替代治療等因素。 1.腎臟功能:腎臟不好時其代謝和排泄功能受損。人血白蛋白輸入后可能加重腎臟負擔,所以使用前要準確評估腎臟功能,如檢測肌酐、尿素氮、腎小球濾過率等指標。 2.血糖控制:糖尿病患者血糖控制不佳會影響整體病情。使用人血白蛋白期間也需密切關(guān)注血糖,因為這可能間接影響血糖波動,應(yīng)按糖尿病治療方案嚴格控制血糖,可使用二甲雙胍、阿卡波糖、格列齊特等藥物。 3.白蛋白使用指征:不能單純?yōu)榱伺潘褪褂萌搜椎鞍住V挥挟敾颊叽嬖诘偷鞍籽Y時才考慮使用,要通過檢測血清蛋白水平來確定。 4.可能的不良反應(yīng):使用人血白蛋白可能有過敏、發(fā)熱等不良反應(yīng)。在使用過程中要密切觀察患者癥狀,如有無皮疹、寒戰(zhàn)等。 5.替代治療:除了人血白蛋白,還可以考慮其他治療腹腔積水的方法,如適當限鹽限水、使用利尿劑如呋塞米、氫氯噻嗪、螺內(nèi)酯等,但使用利尿劑時也要考慮腎臟功能。 對于糖尿病并發(fā)癥腎不好且有腹腔積水的情況,使用人血白蛋白排水需要綜合多方面因素考慮,謹慎使用,并且要密切觀察病情變化,在正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)的指導(dǎo)下進行治療。

    2025-01-22 05:34
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    病情分析:人血白蛋白是含有高蛋白的藥物,屬于含氮類物質(zhì),在腎功能衰竭的病人,是禁止此類物質(zhì)進入體內(nèi)的,以防止加重腎臟負擔。

    2016-02-19 09:23
就醫(yī)問藥

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