76歲老人眩暈耳鳴，多種疾病，如何治療？
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等）：?jiǎn)栴}描述:我母親今年76歲，有眩暈病史30年，08年5月右耳開(kāi)始耳鳴，7月發(fā)眩暈病，7-9月兩個(gè)月里發(fā)了10多次過(guò)去4-5年發(fā)一次，沒(méi)有耳鳴）.后來(lái)去醫(yī)院就醫(yī)，核磁共振顯示腦萎縮和腦梗，基底動(dòng)脈供血欠佳，頸椎椎間盤(pán)突出，發(fā)病是好出汗，眼睛不能睜開(kāi)，發(fā)病嚴(yán)重時(shí)惡心想吐，服用強(qiáng)力定眩片，尼莫地平和厄貝沙坦后半年沒(méi)法，今年2月至今，眩暈病又發(fā)了，4，5天發(fā)一次，一個(gè)月后入院打了二十來(lái)天擴(kuò)管和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的點(diǎn)滴銀杏達(dá)莫和小牛血）仍不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，還是頻繁發(fā)病.怎么治療眩暈病和耳鳴?
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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老人眩暈耳鳴的治療需考慮腦萎縮、腦梗、基底動(dòng)脈供血、頸椎問(wèn)題、內(nèi)耳疾病等因素。 1.腦萎縮：腦萎縮可影響神經(jīng)系統(tǒng)功能?？墒褂冒啄憠A鈉等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物改善腦代謝，但需遵醫(yī)囑。同時(shí)配合適當(dāng)康復(fù)訓(xùn)練，如簡(jiǎn)單的平衡訓(xùn)練。 2.腦梗：腦梗影響腦部供血。阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物可預(yù)防血栓進(jìn)一步形成。他汀類藥物如阿托伐他汀有助于穩(wěn)定斑塊。 3.基底動(dòng)脈供血欠佳：可繼續(xù)使用尼莫地平改善基底動(dòng)脈供血。也可嘗試丁咯地爾等擴(kuò)血管藥物，但要注意不良反應(yīng)。 4.頸椎椎間盤(pán)突出：可通過(guò)物理治療如頸部牽引減輕對(duì)血管神經(jīng)的壓迫。配合甲鈷胺等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物，緩解癥狀。 5.內(nèi)耳疾?。好纺岚２〉葍?nèi)耳疾病也可導(dǎo)致眩暈耳鳴?？墒褂帽端就「纳苾?nèi)耳循環(huán)，還可使用利尿劑如氫氯噻嗪減輕內(nèi)耳積水，但都要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 76歲老人眩暈耳鳴的治療需綜合多方面因素，針對(duì)不同病因采取相應(yīng)措施，定期復(fù)查，根據(jù)病情調(diào)整治療方案。
2025-01-22 03:28
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什么是椎間盤(pán)突出? 人體共有23個(gè)椎間盤(pán)。由軟骨板、髓核和纖維環(huán)組成，它們共同作用來(lái)緩沖脊柱的各種應(yīng)力。椎間盤(pán)突出(intervertebraldisc protrusion)是指在外力作用下，椎間盤(pán)纖維環(huán)部分或全部破裂，在后縱韌帶完整的條件下，髓核向椎管內(nèi)膨出。如后縱韌帶被撕裂，髓核移行到硬脊膜外腔，即稱髓核脫出。脊柱中的椎間盤(pán)突出時(shí)，其里面柔軟的內(nèi)質(zhì)突出于較硬外層的薄弱部分，可引起疼痛，有時(shí)可損傷神經(jīng)。 查看全文»
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