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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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胎兒32周腹腔有少量積液(0.4CM)可能由多種因素導(dǎo)致,包括胎兒自身發(fā)育異常、染色體異常、感染、胎盤因素、母體疾病等。 1.胎兒自身發(fā)育異常:胎兒的某些器官結(jié)構(gòu)發(fā)育不完善可能引起腹腔積液,如泌尿系統(tǒng)發(fā)育異常影響液體代謝平衡,這種情況需要進(jìn)一步詳細(xì)檢查胎兒泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)來確定。 2.染色體異常:如唐氏綜合征等染色體疾病可能伴隨腹腔積液,可考慮進(jìn)行羊水穿刺或無創(chuàng)DNA檢測來排查染色體問題。 3.感染:宮內(nèi)感染,例如巨細(xì)胞病毒、風(fēng)疹病毒等感染,可能導(dǎo)致胎兒出現(xiàn)腹腔積液,需要檢測母體血清中的病毒抗體等指標(biāo)來輔助診斷。 4.胎盤因素:胎盤功能不良,可能影響胎兒的血液循環(huán)和營養(yǎng)物質(zhì)交換,導(dǎo)致腹腔積液,可通過評估胎盤功能來判斷。 5.母體疾?。耗阁w患有妊娠期糖尿病、高血壓等疾病時,可能影響胎兒狀況而出現(xiàn)腹腔積液,要積極控制母體疾病。 胎兒32周腹腔少量積液可能由多種因素引起,需要進(jìn)一步檢查以明確原因,如進(jìn)行更詳細(xì)的超聲檢查、相關(guān)的實驗室檢測等,以便采取合適的措施。
2025-01-22 13:54
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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癥狀:如產(chǎn)生蛋白尿,出現(xiàn)尿量減少的現(xiàn)象.腹腔積液患者還可出現(xiàn)腹部呼吸運(yùn)動減弱或消失,伴隨出現(xiàn)其它腹腔積液的癥狀,如充血性心力衰褐者,可伴有心慌,氣急,咳嗽,咯血,全身性水腫等;結(jié)核性腹膜炎患者可有發(fā)熱,乏力,食欲減退,全腹不適或疼痛等癥狀,且多好發(fā)于兒童和青年人;肝硬化腹腔積液,起病隱匿,病程緩慢,早期會有肝腫大,或僅有食欲不佳,惡心嘔吐,肝區(qū)脹痛不適等癥狀,晚期時可出現(xiàn)腹壁靜脈曲張,脾腫大,脾功能亢進(jìn),有的患者還會出現(xiàn)面色灰黯,消瘦,貧血,蜘蛛痣(由擴(kuò)張的小動脈及其細(xì)小分支構(gòu)成的鮮紅色的痣,狀似蜘蛛,常見于臉,頸,上胸,肩及上肢),手掌發(fā)紅,男性乳房女性化等,還可并發(fā)上消化道大出血,感染和肝昏迷等,此病好發(fā)于中年人,腹腔積液量大,脾臟中度腫大,觸摸肝臟發(fā)現(xiàn)質(zhì)地變硬.但如果病因尚未明確時,可進(jìn)行對癥治療. 常見腹腔積液的治療方法如下: 1.全身支持治療給高蛋白,高熱量飲食.胃腸外全靜脈營養(yǎng),輸入白蛋白等可支持一段時間. 2.利尿治療可緩解腹脹癥狀.但利尿過度,會導(dǎo)致脫水和低血壓,低血餌和電解質(zhì)紊亂,須注意調(diào)整. 3.腹腔內(nèi)化療根據(jù)原發(fā)癌選用不同化療藥物,常用藥物有絲裂霉素,氟尿略脆,阿霉素,順鉛. 4.近年有用欖香烯乳,在抽凈腹液后,注入400mg/mL,每周1次,同時注入地塞米松10mg,治療2周.
2016-02-18 13:32
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