肝內膽管多發(fā)性結石伴肝實質萎縮及右肝低密度病變，如何徹底治療？
左右膽管及左肝外側段肝管內見多發(fā)性高密度結石,左肝外側段肝內膽管明顯擴張,肝實質萎縮,左右肝管輕度擴張,膽總管膽囊未見明顯擴張及結石,右肝后段近肝表現(xiàn)約29*36MM大小低密度病變,邊緣清楚,增強后動脈明顯邊緣結節(jié)狀強化,平衡期結節(jié)向中心擴大,延時掃描大部分呈等密度改變胰腺未見異常,脾臟內見鈣化點,腹腔未見積液.在醫(yī)院醫(yī)生給他掛過幾天的消炎藥水,吃些膽石通,可現(xiàn)在回到家里了,偶爾胸口很頂,很痛,不知道是東西吃壞了還是病情發(fā)作,好象那藥沒有徹底解決病根.請問現(xiàn)在要怎么治療.才可以徹底解決病根.
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回答5
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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肝內膽管多發(fā)性結石伴肝實質萎縮、右肝低密度病變的治療需綜合考慮結石情況、肝臟功能、低密度病變性質、有無并發(fā)癥、患者整體狀況等因素。 1.結石情況：肝內膽管結石可引起膽管梗阻、炎癥。多發(fā)性結石且左肝外側段肝內膽管明顯擴張、肝實質萎縮，單純藥物治療可能難以徹底清除結石?？煽紤]手術治療如膽管切開取石術，將結石取出，解除膽管梗阻。 2.肝臟功能：左肝外側段肝實質萎縮可能影響肝臟功能。需要評估肝臟儲備功能，若肝功能受損嚴重，可能需部分肝切除術，切除萎縮的肝組織。 3.低密度病變性質：右肝后段的低密度病變，增強后有強化表現(xiàn)，可能是肝臟的良性腫瘤如肝血管瘤等，但需進一步檢查明確。如果是良性且無惡變傾向，可定期觀察。 4.有無并發(fā)癥：若存在膽管炎反復發(fā)作等并發(fā)癥，除了手術治療結石外，還需使用抗生素如頭孢曲松、左氧氟沙星、阿莫西林克拉維酸鉀等控制感染，遵醫(yī)囑使用。 5.患者整體狀況：患者整體身體狀況良好才能耐受手術等治療。若患者存在心肺等其他基礎疾病，需先進行相應治療調整。 肝內膽管多發(fā)性結石伴多種肝臟病變的治療是復雜的，要綜合多方面因素制定個體化的治療方案，包括手術、抗感染等多種措施，以達到較好的治療效果。
2025-01-21 16:36
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回答4
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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你好！主要是改變多年來的飲食習慣，飲食宜清淡，少吃高脂肪、高膽固醇食物?？梢岳^續(xù)服用膽石通、消炎利膽片，也可以采用中藥排石。定期復查。
2016-02-19 01:40
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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膽結石的治療與預防可藉由藥物(溶解結石)、外科手術(取出結石)或飲食療法(控制膽結石的形成)及最新的超音波震蕩法除去結石。
2016-02-18 23:34
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,你的病治療起來可能時間要長,你要有耐心,這個病中藥治療,效果好,建議堅持喝中藥.
2016-02-18 22:31
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院
一級
內科
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你好！這種病不是掛幾天消炎藥就能除根的。要繼續(xù)治療。還要改變原有的飲食習慣，否則病情會越來越重。
2016-02-18 16:16
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