65歲女性，高血壓病史，左眼視物異常，如何治療？
性別：女年齡：65女65歲，有十多年高血壓病史，血糖不高，但近這幾日突然左眼看東西有如地面下過雨，看人半邊臉是黑的。請問如何治療，用哪些藥物合適？
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回答2
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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這種情況可能與視網(wǎng)膜病變、視神經(jīng)病變、腦部血管病變、眼部血管栓塞、眼部炎癥等有關(guān)。 1.視網(wǎng)膜病變：高血壓可能導(dǎo)致視網(wǎng)膜血管病變，如視網(wǎng)膜動脈硬化、視網(wǎng)膜出血等。需要進(jìn)行眼底檢查明確診斷。 2.視神經(jīng)病變：視神經(jīng)的缺血、炎癥等可引起視力異常。可能需要通過視野檢查、視神經(jīng)傳導(dǎo)速度等檢查來判斷。 3.腦部血管病變：腦部血管堵塞或出血影響視覺傳導(dǎo)通路。可能需要頭顱CT或磁共振成像檢查。 4.眼部血管栓塞：視網(wǎng)膜動脈或靜脈栓塞可導(dǎo)致突然的視力下降。眼部血管造影有助于診斷。 5.眼部炎癥：如葡萄膜炎等炎癥也可能出現(xiàn)這種癥狀。需要檢查眼部炎癥指標(biāo)。 治療方面，針對病因治療。如果是視網(wǎng)膜血管病變，可使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物，還有阿托伐他汀等調(diào)節(jié)血脂藥物改善血管狀態(tài)。對于眼部炎癥，可使用潑尼松等糖皮質(zhì)激素、雙氯芬酸鈉等非甾體抗炎藥。但所有藥物都要遵醫(yī)囑使用。 65歲女性有高血壓史出現(xiàn)左眼視力異常，可能由多種原因引起，需及時(shí)就醫(yī)明確病因后進(jìn)行針對性治療。
2025-01-22 12:46
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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眼底出血不是一種獨(dú)立的眼病,而是許多眼病和某些全身疾病所共有的特征.常見于高血壓視網(wǎng)膜病變,糖尿病及腎病引起的視網(wǎng)膜病變.目前,西醫(yī)對本病的治療主要采用激光療法,纖溶劑,抗血小板凝聚劑等方法治療.在臨床上有一定的效果,這些可以治療已經(jīng)存在的新生血管和控制病情,但不能阻止新的新生血管的形成,對瘀血的進(jìn)一步吸收,恢復(fù)視力,預(yù)防病情反復(fù)發(fā)作,遠(yuǎn)不如中醫(yī)藥理想,可以在采用激光及西藥的同時(shí),以及在病情恢復(fù)的過程中,爭取更多的機(jī)會運(yùn)用中藥以達(dá)到標(biāo)本兼治的效果。
2016-02-18 13:53
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