60 歲男性僵直型帕金森治療用藥效果不佳,怎么辦?
患者年齡:60患者性別:男今年4月開始有明顯癥狀,9月被診斷為僵直型的帕金森目前癥狀:左手腕不靈活,活動病人左手手指關(guān)節(jié)齒輪感,左腳腳腕僵直,病人已無法控制左腳四個腳趾活動,但其他人活動其腳趾時并無明顯僵直感覺,左腳膝蓋有被包裹住的感覺,僵直不靈活,,導(dǎo)致步行困難,無靜止顫抖癥狀曾經(jīng)治療情況和效果:8月開始服用氯硝西半片,起初效果良好,有一些改善,之后效果逐漸不理想9月底開始服用森福羅+金剛脘胺,開始幾天腳腕有些改善,之后效果不明顯10月底到現(xiàn)在服用森福羅+美多芭+美金剛,目前每天藥量是森福羅1mg,美多芭2個1/4片,美金剛10mg,加用美多芭之后病情不僅沒有好轉(zhuǎn),反而左腳腕和左膝蓋僵直程度加重,之前還能步行比較遠(yuǎn)的距離,現(xiàn)在變得非常困難,而且出現(xiàn)的心跳加速,口腔潰瘍等副作用。想得到怎樣的幫助:1.請問服用美多芭是否會加重病情,服用美多芭2/4片每天已經(jīng)有8天了,肌張力一天比一天高,醫(yī)生要求逐漸增加到一片,怎么辦?2.根據(jù)相關(guān)資料的了解,服用美多芭后應(yīng)該在短時間內(nèi)就產(chǎn)生療效,但療效維持的時間不會很長,所以需要長期用藥,但我父親的情況是服用美多芭之后的時間里感覺沒有任何改善,是不是美多芭對我父親無效?3,如果這種治療方案無效,應(yīng)該采取怎樣的治療方案?謝謝
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回答5
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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帕金森病是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,主要影響運動功能。對于這位 60 歲男性患者,治療效果不佳可能與多種因素有關(guān),如病情進(jìn)展、藥物反應(yīng)、個體差異、合并疾病以及治療方案的合理性等。 1. 病情進(jìn)展:帕金森病會逐漸加重,可能導(dǎo)致現(xiàn)有藥物效果變差。 2. 藥物反應(yīng):不同患者對藥物的敏感性不同,部分患者可能對美多芭等藥物反應(yīng)不佳。 3. 個體差異:包括基因、代謝等方面的差異,影響藥物的療效和副作用。 4. 合并疾病:如高血壓、糖尿病等其他慢性疾病,可能影響藥物的代謝和療效。 5. 治療方案:當(dāng)前的治療方案可能不夠完善,需要調(diào)整藥物種類或劑量。 總之,對于該患者的情況,需要綜合考慮各種因素,建議及時復(fù)診,與醫(yī)生充分溝通,調(diào)整治療方案。同時,患者在日常生活中要注意適當(dāng)鍛煉、保持良好的心態(tài)和生活習(xí)慣。
2025-01-21 02:00
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回答4
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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僵直型的帕金森是可以用美多芭來治療的1你可以先減少一部分劑量服用,幾天后再一點一點的增加用量,逐步增加到一片2建議你再服用這種藥品一段時間,以便進(jìn)一步觀察療效!3如果無效你可以試一下氯硝西泮和金剛烷胺
2016-02-18 23:12
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回答3
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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這咱病太難治,目前沒有什么好辦法
2016-02-18 16:36
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回答2
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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請您把問題描述清楚再發(fā)問,不然很難確診
2016-02-18 15:05
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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可以給你以下建議:首先要選擇專業(yè)的癲癇診療醫(yī)院,還要有臨床經(jīng)驗豐富的專家隊伍,再一個要有針對且權(quán)威的檢查,要從30多種類型及10多種病因當(dāng)中明確患者本身的癥型。再者:相信國家,相信部隊,到正規(guī)國營的公立醫(yī)院和部隊醫(yī)院進(jìn)行就診,配備這些條件的醫(yī)院,可以稱之為最好的醫(yī)院,這樣可對癲癇病做到專病專治且有保障。
2016-02-18 11:42
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