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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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心肌橋患者出現(xiàn)心房疼,可能與心肌橋本身、心肌缺血、心律失常、精神心理因素、其他心臟疾病等有關(guān)。 1.心肌橋本身:心肌橋是一種先天性的解剖變異。當心肌收縮時,壓迫冠狀動脈導(dǎo)致心肌供血不足,可能引起疼痛。治療上可先嘗試使用β受體阻滯劑如美托洛爾,減慢心率,減輕心肌橋?qū)跔顒用}的壓迫。 2.心肌缺血:心肌橋可能導(dǎo)致心肌長期慢性缺血。藥物治療可選用硝酸酯類藥物如硝酸甘油,擴張冠狀動脈增加心肌供血;還可使用鈣通道阻滯劑如硝苯地平,改善心肌灌注。 3.心律失常:心律失常如早搏、心動過速等可能引發(fā)心房疼。需進行心電圖等檢查明確類型,針對性使用抗心律失常藥物,如普羅帕酮、胺碘酮等。 4.精神心理因素:長期焦慮、緊張等不良情緒可能加重癥狀??赏ㄟ^心理疏導(dǎo)、適當運動、規(guī)律作息來調(diào)整,必要時使用抗焦慮藥物如舍曲林。 5.其他心臟疾?。喝缧募〔?、心包炎等也可能有類似表現(xiàn),需進一步檢查明確診斷,采取相應(yīng)治療措施。 心肌橋患者出現(xiàn)心房疼應(yīng)引起重視,及時就醫(yī),完善相關(guān)檢查,明確原因,在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方案。同時要注意休息,避免勞累和劇烈運動。
2025-01-20 07:49
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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你好,心臟肌橋是指冠脈行走到心肌纖維中。冠脈有可能被心肌擠壓產(chǎn)生心肌缺血癥狀。一般在所有人群中,心肌橋可達到15-85%,也就是說,絕大部分心肌橋是沒有臨床意義,并不產(chǎn)生癥狀。如果你冠脈沒有固定狹窄、同時心肌橋產(chǎn)生胸痛癥狀的話,可以通過口服B受體阻滯劑(倍他樂克、比索洛爾)或CCB類藥物(恬爾心)改善癥狀。目前肌橋內(nèi)植入支架和手術(shù)分離冠脈均不建議采用。同時避免使用硝酸酯類藥物和多巴胺。生活中沒有特殊需要注意的。
2016-02-18 05:47
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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心肌橋指一段冠狀動脈行走于心肌內(nèi)。一般在40歲以后癥狀比較明顯,表現(xiàn)為心肌缺血,如心絞痛。藥物治療可以在你當?shù)剡M行,并不復(fù)雜,安慶有這個水平。手術(shù)治療主要有:(1)心肌橋切除術(shù)。(2)冠狀動脈松解3)支架植入。(4)動脈搭橋。是否手術(shù)取決于你們就診的那個醫(yī)院所作決定。這個病在遺傳上沒有必然性,但也有偶然性。
2016-02-18 03:38
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