右脛骨后粉碎性骨折伴多種損傷如何選術(shù)式
我想問大夫，我影像診斷，右脛骨后粉碎性骨折。前后交叉韌帶損傷，右關(guān)節(jié)積液。內(nèi)側(cè)半月板撕裂不除外，外側(cè)半月板退變。右膝關(guān)節(jié)囊撕裂可能。是用關(guān)節(jié)鏡手術(shù)好，還是普通手術(shù)好
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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對于右脛骨后粉碎性骨折，同時伴有前后交叉韌帶損傷、關(guān)節(jié)積液、半月板撕裂或退變、關(guān)節(jié)囊撕裂可能的情況，選擇關(guān)節(jié)鏡手術(shù)還是普通手術(shù)，需要綜合多方面因素考慮，包括骨折程度、韌帶損傷情況、半月板狀況、患者身體條件以及術(shù)后康復(fù)需求等。 1.骨折程度：如果骨折粉碎嚴(yán)重，普通手術(shù)可能更利于復(fù)位和固定。但如果骨折情況相對較簡單，關(guān)節(jié)鏡手術(shù)創(chuàng)傷小，恢復(fù)可能更快。 2.韌帶損傷情況：若韌帶損傷較輕，關(guān)節(jié)鏡下修復(fù)操作簡便。嚴(yán)重?fù)p傷時，普通手術(shù)能提供更好的視野和操作空間。 3.半月板狀況：半月板撕裂程度輕，關(guān)節(jié)鏡手術(shù)即可處理。嚴(yán)重撕裂則可能需要普通手術(shù)更充分地修復(fù)。 4.患者身體條件：身體狀況較好，能耐受手術(shù)創(chuàng)傷的，兩種術(shù)式均可。身體較弱，關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的創(chuàng)傷小優(yōu)勢更明顯。 5.術(shù)后康復(fù)需求：期望盡快恢復(fù)正常活動，關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的優(yōu)勢較大。對康復(fù)時間要求不高，普通手術(shù)也是可行選擇。 總之，兩種手術(shù)方式各有優(yōu)缺點，具體選擇應(yīng)在醫(yī)生綜合評估患者的具體情況后決定，以達(dá)到最佳的治療效果。
2025-01-20 21:08
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好，您說的情況考慮是關(guān)節(jié)鏡的效果好的，主要是微創(chuàng)，恢復(fù)的快，損傷較小的
2016-02-18 16:03
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