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肝內(nèi)膽管結(jié)石 0.4x0.4 且有兩個(gè)，其嚴(yán)重程度需要綜合多方面因素判斷，包括結(jié)石位置、癥狀表現(xiàn)、是否引起并發(fā)癥、患者身體狀況以及后續(xù)發(fā)展情況等。 1. 結(jié)石位置：若結(jié)石位于較重要的膽管分支，可能影響膽汁排泄，相對(duì)嚴(yán)重。 2. 癥狀表現(xiàn)：若有明顯的右上腹疼痛、黃疸、發(fā)熱等癥狀，提示病情較嚴(yán)重。 3. 并發(fā)癥：若已導(dǎo)致膽管炎、肝膿腫等并發(fā)癥，情況較為危急。 4. 患者身體狀況：身體基礎(chǔ)條件差，如患有其他嚴(yán)重疾病，處理結(jié)石的難度會(huì)增加。 5. 后續(xù)發(fā)展：若結(jié)石持續(xù)增大、增多，病情會(huì)逐漸加重。 總體來說，當(dāng)前肝內(nèi)膽管結(jié)石 0.4x0.4 兩個(gè)的情況不算特別嚴(yán)重，但仍需密切觀察，定期復(fù)查，遵循醫(yī)生建議采取相應(yīng)措施，以防止病情惡化。

膽結(jié)石的治療可以外科手術(shù)（取出結(jié)石）超音波震蕩法除去結(jié)石。也可以藥物（溶解結(jié)石），要結(jié)合病人的實(shí)際情況，尊醫(yī)囑治療

肝內(nèi)膽管結(jié)石對(duì)身體的傷害很大，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)應(yīng)及時(shí)手術(shù)治療。肝內(nèi)膽管結(jié)石的生理危害主要是肝內(nèi)膽管結(jié)石引發(fā)的并發(fā)癥對(duì)造成的危害.急性期并發(fā)癥主要是膽道感染,包括重癥肝膽管炎、膽源性肝膿腫及伴隨感染性并發(fā)癥.感染與結(jié)石的梗阻和膽道的狹窄有關(guān),這種并發(fā)癥不僅死亡率高,更會(huì)嚴(yán)重影響手術(shù)的效果.因此肝內(nèi)膽管結(jié)石一定要及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)治療,不能拖延,否則病情惡化將會(huì)不堪設(shè)想。目前治療肝內(nèi)膽管結(jié)石最好的方法是無創(chuàng)保肝取石技術(shù)，無創(chuàng)保肝取石就是在ERCP內(nèi)鏡的基礎(chǔ)上研制出的一種高新膽管內(nèi)鏡系統(tǒng)，在ERCP內(nèi)鏡基礎(chǔ)上，采用十二指腸大乳頭球囊擴(kuò)張膽管出口，將ERCP纖維內(nèi)鏡送入膽總管內(nèi)，通過膽總管直達(dá)肝內(nèi)膽管，通過肝內(nèi)膽管球囊擴(kuò)張肝內(nèi)膽管，擴(kuò)開肝內(nèi)膽管內(nèi)徑，通暢取石通道，可以一次性徹底清除肝內(nèi)膽管結(jié)石，手術(shù)全程在視頻可視下內(nèi)鏡操作，無痛、無創(chuàng)傷、無出血，一次徹底治愈肝內(nèi)膽管結(jié)石，保住正常的肝臟組織。

膽結(jié)石的治療可以外科手術(shù)(取出結(jié)石)超音波震蕩法除去結(jié)石。也可以藥物(溶解結(jié)石)，要結(jié)合病人的實(shí)際情況，尊醫(yī)囑治療