冠心病伴輕微糖尿病用葡萄糖加尼可剎米需加胰島素嗎？
歲問題描述:我婆婆是冠心病,還有輕微糖尿病,打吊針用葡萄糖加尼可剎米,需要加夷島素嗎?謝謝!
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回答5
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成龍泉 主治醫(yī)師
上海市松江區(qū)佘山鎮(zhèn)衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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冠心病合并輕微糖尿病患者在使用葡萄糖加尼可剎米時，是否需要加用胰島素，取決于多個因素，如血糖水平、患者的整體健康狀況、藥物使用目的、治療方案的綜合考量以及可能存在的并發(fā)癥等。 1. 血糖水平：若患者當(dāng)前血糖較高，超過正常范圍，為避免血糖進(jìn)一步升高影響病情，可能需要加用胰島素來調(diào)節(jié)血糖。 2. 整體健康狀況：如果患者還存在其他嚴(yán)重的健康問題，如肝腎功能不全，會影響藥物代謝和血糖調(diào)節(jié)，可能要加胰島素。 3. 藥物使用目的：尼可剎米主要用于中樞性呼吸抑制，若其使用緊急且必須通過葡萄糖溶液輸注，而患者血糖不穩(wěn)定，可能需加胰島素。 4. 治療方案綜合考量：如果患者正在接受的其他治療藥物對血糖有影響，也需評估是否加胰島素。 5. 并發(fā)癥：若患者已有糖尿病相關(guān)并發(fā)癥，如糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變等，更需嚴(yán)格控制血糖，可能需要加用胰島素。 總之，對于冠心病伴有輕微糖尿病的患者在使用葡萄糖加尼可剎米時是否加用胰島素，需要醫(yī)生綜合多方面因素進(jìn)行判斷，以確保治療的安全性和有效性?；颊邞?yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。
2025-01-20 15:03
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回答4
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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尼可剎米為呼吸中樞興奮藥，能直接興奮延髓呼吸中樞，使呼吸加深加快！多用于中樞性呼吸功能不全、各種繼發(fā)性呼尼可剎米口服口服或注射均易吸收，但作用時間短暫，多為注射給藥！吸抑制，或肺心病引起的呼吸衰竭及中樞抑制藥的中毒解救！
2016-02-18 15:47
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回答3
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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用法用量皮下注射、肌內(nèi)注射、靜脈注射成人常用量一次0.25~0.5g，必要時1~2小時重復(fù)用藥，極量一次1.25g。
2016-02-18 14:21
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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您好這位朋友.沒有必要加胰島素,可以用5%的葡萄糖.另外液體量相對少一點(diǎn).
2016-02-18 12:57
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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頸動脈體和主動脈體化學(xué)感受器反射性地興奮呼吸中樞，使呼吸加深加快。對血管運(yùn)動中樞有微弱興奮作用。一次靜注作用維持5～10分鐘。用于中樞性呼吸及循環(huán)衰竭、麻醉藥及其它中樞抑制藥的中毒。對阿片類藥物中毒的解救效力較成四氮好，對吸入麻醉藥中毒次之，對巴比妥類藥中毒的解救不如印防己毒及戊四氮。
2016-02-18 03:17
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