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甲減伴甲狀腺結(jié)節(jié)治療后癥狀未改善,怎么辦?

去年10月發(fā)病,怕冷眼臉浮腫,手足麻木不仁,手足有時會變成泥黃色,沒一點血色,經(jīng)查為甲減,在市中醫(yī)院吃了一個月中藥和甲優(yōu)樂沒有多大改善.后到市甲亢??圃?經(jīng)查有甲狀腺節(jié)節(jié),服用小金膠囊和甲狀腺素片和醋酸潑尼松后臉面浮腫明顯改善,其它癥狀無明顯改善,后改用夏枯草膠囊和甲狀腺片,吃了2個多月,現(xiàn)在只服用甲狀腺片一片.目前癥狀是.雙手浮腫.雙腳無力.雙手有時變色.手腳特別怕冷.有時會因溫度下降手腳麻木,胃口不佳.懇請專家給予指導(dǎo),謝謝.

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    甲減伴甲狀腺結(jié)節(jié)患者經(jīng)治療后仍有雙手浮腫、雙腳無力、手腳變色、怕冷、麻木、胃口不佳等癥狀,可能與甲狀腺功能未完全恢復(fù)、藥物效果不佳、其他疾病影響、生活習(xí)慣及心理因素等有關(guān)。 1.甲狀腺功能未完全恢復(fù):甲減的治療需要時間,甲狀腺激素水平可能尚未調(diào)整到理想狀態(tài)。需要定期復(fù)查甲狀腺功能,根據(jù)結(jié)果調(diào)整甲狀腺片的劑量。 2.藥物效果不佳:個體對藥物的反應(yīng)存在差異??煽紤]在醫(yī)生指導(dǎo)下更換治療藥物,如左甲狀腺素鈉片、甲狀腺素片等。 3.其他疾病影響:某些自身免疫性疾病或血管疾病也可能導(dǎo)致類似癥狀。需進一步檢查,如風(fēng)濕免疫指標(biāo)、血管超聲等,以明確是否存在其他潛在疾病。 4.生活習(xí)慣:長期缺乏運動、飲食不均衡、睡眠不足等不良生活習(xí)慣會影響身體恢復(fù)。建議適當(dāng)增加運動量,保持充足睡眠,均衡飲食,多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素的食物。 5.心理因素:長期患病可能導(dǎo)致焦慮、抑郁等不良情緒,影響身體的感知和恢復(fù)。要注意心理調(diào)節(jié),保持積極樂觀的心態(tài)。 總之,對于甲減伴甲狀腺結(jié)節(jié)治療后癥狀未改善的情況,需要綜合考慮多種因素,及時就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行進一步的檢查和治療,同時注意調(diào)整生活方式和心態(tài)。

    2025-01-21 00:48
  • 回答4

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級

    內(nèi)科

    甲減是甲狀腺功能減退綜合癥的簡稱,甲狀腺激素缺乏,機體代謝活動下降所引起的臨床綜合癥。甲減需要長期服用甲狀腺素替代治療。一般可用優(yōu)甲樂,定期復(fù)查甲狀腺功能,根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整優(yōu)甲樂用量

    2016-02-18 17:10
  • 回答3

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    李強 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內(nèi)科

      “甲低”多見于中年女性,男女之比為1:5。起病隱匿,病情進展緩慢,甲減早期癥狀又缺乏特征性,有時可長達(dá)10年以上,才出現(xiàn)典型的“甲減”癥狀――粘液性水腫。因此,甲減不易被早期診斷,需要患者或家人自我慢慢發(fā)現(xiàn)?! ≡谶@里教您如何自己檢查是否患有甲減,請回答下面的問題,如果您的的回答中,有5項或5項以上為“是”,有可能你患有甲減,請找內(nèi)分泌??漆t(yī)生確診?! ?、我感到疲乏,常常犯困,體力和精力不足  2、我的大腦思維遲鈍,注意力很難集中,記憶力下降  3、體重增加了  4、皮膚變得干燥,指甲變得很脆、灰白易折斷  5、常常覺得冷(即使其他人覺得很舒服的時候也是如此  6、情緒低落、抑郁  7、代謝慢了,有時還會便秘  從你的敘述來看,建議采取中醫(yī)免疫因子聯(lián)合療法。另外注意休息,合理的飲食。  宜選食物:因缺碘引起的甲減,需選用適量海帶、紫菜,可用碘鹽、碘醬油、碘蛋和面包加碘?! 〕床藭r要注意,碘鹽不宜放入沸油中,以免碘揮發(fā)而降低碘濃度?! 〉鞍踪|(zhì)補充可選用蛋類、乳類、各種肉類、魚類;植物蛋白可互補,如各種豆制品、黃豆等。  供給動物肝臟可糾正貧血,還要保證供給各種蔬菜及新鮮水果。

    2016-02-18 16:57
  • 回答2

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    您好,甲減一般是采用的外源性的補充療法,出現(xiàn)水腫建議您可采用中草藥,配合靜脈點滴,同時調(diào)整西藥劑量治療,效果為宜.

    2016-02-18 16:03
  • 回答1

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    甲減導(dǎo)致的水腫,是粘液性的水腫,很多時候甲減補充正常后水腫難以消退的。1,對于您這個情況還應(yīng)該復(fù)查一個甲狀腺激素2,要是激素低的話,應(yīng)該增加甲狀腺激素的劑量,推薦使用優(yōu)甲樂

    2016-02-18 14:20
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是甲亢?   甲狀腺功能亢進癥(hyperthyroidism)簡稱甲亢,是由多種原因引起的甲狀腺功能過高和甲狀腺激素合成分泌的一組內(nèi)分泌疾病,在內(nèi)分泌疾病中發(fā)病率僅次于糖尿病。甲亢的病因包括毒性彌漫性甲狀腺腫(Graves病)、毒性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫和甲狀腺自主高功能性腺瘤(Plummet病)。主要表現(xiàn)為甲狀腺腫大,基礎(chǔ)代謝增加和自主神經(jīng)系統(tǒng)失常為特征。 查看全文»

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