急性肝衰竭的資料、治療與注意事項(xiàng)有哪些?
前段時(shí)間,我有個(gè)親戚患了急性肝衰竭,家里人都很傷心,我們都很擔(dān)心它的病情會(huì)不會(huì)進(jìn)一步惡化。我想了解一下肝衰竭一些基本的資料和有沒(méi)有什么好的治療方法?我那個(gè)親戚平時(shí)該注意些什么?
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                    回答5我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià) - 
                                    
                                        
                                              李希弘 醫(yī)師 家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院 其他 全科 
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                                急性肝衰竭是一種嚴(yán)重的肝臟疾病,病情危急。其發(fā)病原因多樣,如病毒感染、藥物損傷、自身免疫性疾病等。治療方法包括藥物治療、人工肝支持和肝移植等?;颊呷粘P枰⒁舛喾矫?,如飲食、休息、避免感染等。 1.發(fā)病原因: 病毒感染:常見(jiàn)的有乙肝、丙肝等病毒,可導(dǎo)致肝細(xì)胞大量壞死。 藥物性肝損傷:某些藥物如對(duì)乙酰氨基酚、抗結(jié)核藥等過(guò)量使用可能引發(fā)。 酒精性肝病:長(zhǎng)期大量飲酒損害肝細(xì)胞。 自身免疫性疾?。鹤陨砻庖呦到y(tǒng)錯(cuò)誤攻擊肝細(xì)胞。 其他:如缺血缺氧、遺傳代謝性疾病等。 2.治療方法: 藥物治療:使用保肝藥如多烯磷脂酰膽堿、還原型谷胱甘肽等。 人工肝支持:通過(guò)血漿置換等方式暫時(shí)替代肝臟功能。 肝移植:對(duì)于病情嚴(yán)重者是有效的治療手段。 3.注意事項(xiàng): 飲食:清淡、易消化,適量攝入蛋白質(zhì)。 休息:保證充足睡眠,避免勞累。 避免感染:注意個(gè)人衛(wèi)生,預(yù)防感冒等。 情緒:保持良好心態(tài),避免焦慮緊張。 定期復(fù)查:監(jiān)測(cè)肝功能等指標(biāo)。 急性肝衰竭病情兇險(xiǎn),患者和家屬需積極配合治療,注意日常生活中的各項(xiàng)細(xì)節(jié),以提高治療效果和生活質(zhì)量。 2025-01-20 13:44
 
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                    回答4我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià) - 
                                    
                                        
                                              郭立軍 醫(yī)師 家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院 其他 內(nèi)科 
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                                急性肝衰竭可在急性或慢性肝病,肝中毒癥,其他系統(tǒng)器官衰竭等的過(guò)程中發(fā)生,肝有彌漫性病變,有關(guān)的合成,轉(zhuǎn)輸,貯存,解毒等功能降低,嚴(yán)重影響全身.臨床表現(xiàn)意識(shí)障礙,黃疸,呼氣有肝臭,出血傾向等.必須及早救治,否則轉(zhuǎn)歸不良.1.出現(xiàn)肝衰竭的臨床表現(xiàn),應(yīng)立即采取以下措施: (1)改變營(yíng)養(yǎng)方法,可用葡萄糖和支鏈氨基酸,葡萄糖液可配用少量胰島素和胰高糖素:不用脂肪乳劑,限用一般的氨基酸合劑. ?。?)口服乳果糖,以排軟便2-3次/日為度;也可灌腸.則腸道抗菌藥,以減少腸內(nèi)苗群,如用新霉素和甲硝唑. (3)靜脈點(diǎn)滴醋谷胺(乙醚谷醚胺),谷氨酸(鉀或鈉)或氨酪酸,以降低血氨. ?。?)靜滴左旋多巴,可能有利于恢復(fù)大腦功能. 2.注意抗感染治療,除了要處理感染病灶,還因?yàn)楦嗡ソ吆竺庖吣芰档?而且來(lái)自腸道,門(mén)靜脈的細(xì)菌毒素可進(jìn)入全身血流. 3.防治MODS,例如:意識(shí)障礙并有視乳頭水腫時(shí)需用甘露醇等脫水劑;呼吸加快,口唇發(fā)紺等可能為ARDS表現(xiàn),應(yīng)作血?dú)夥治龊驮黾友跷?用呼吸機(jī)等;尿量過(guò)少時(shí)需用利尿劑. 4.直接支持肝功能的方法,例如:將病人的血液通過(guò)體外的動(dòng)物肝灌流,或用活性炭等吸附作用和半透膜透析作用(類(lèi)似“人工腎”),以清除肝衰竭病人血中有害物質(zhì),均尚未取得較成熟的經(jīng)驗(yàn),需要繼續(xù)研究. 2016-02-18 14:49
 
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                    回答3我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià) - 
                                    
                                        
                                              邢學(xué)法 主治醫(yī)師 冠縣辛集中心衛(wèi)生院 一級(jí) 外科 
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                                你好,急性肝衰竭可在急性或慢性肝病,肝中毒癥,其他系統(tǒng)器官衰竭等的過(guò)程中發(fā)生,肝有彌漫性病變,有關(guān)的合成,轉(zhuǎn)輸,貯存,解毒等功能降低,嚴(yán)重影響全身.臨床表現(xiàn)意識(shí)障礙,黃疸,呼氣有肝臭,出血傾向等.必須及早救治,否則轉(zhuǎn)歸不良.最常見(jiàn)的病因是病毒性肝炎.腦水腫是最主要的致死原因.除少數(shù)中毒引起者可用解毒藥外,目前無(wú)特效療法.原位肝移植是目前最有效的治療方法,生物人工肝支持系統(tǒng)和肝細(xì)胞移植治療急性肝功能衰竭處在研究早期階段,是很有前途的新方法.臨床表現(xiàn):1.意識(shí)障礙肝性腦病2.黃疸為血膽紅質(zhì)增高的表現(xiàn)3.肝臭呼氣常有特殊的甜酸味(似爛水果味),可能為肝的代謝功能紊亂,硫醇增多所致.4.出血可出現(xiàn)皮膚出血斑點(diǎn),注射部位出血或胃腸出血等.5.并發(fā)其他器官系統(tǒng)功能障礙常見(jiàn)的是腎功能降低,尿量減少,甚至急性滲功能衰竭.血壓趨向降低,與周?chē)茏枇档突蜓萘坎蛔阌嘘P(guān).如果出現(xiàn)了肝臟衰竭的表現(xiàn)應(yīng)采取以下措施:(1)改變營(yíng)養(yǎng)方法,可用葡萄糖和支鏈氨基酸,葡萄糖液可配用少量胰島素和胰高糖素:不用脂肪乳劑,限用一般的氨基酸合劑.(2)口服乳果糖,以排軟便2-3次/日為度;也可灌腸.則腸道抗菌藥,以減少腸內(nèi)苗群,如用新霉素和甲硝唑.(3)靜脈點(diǎn)滴醋谷胺(乙醚谷醚胺),谷氨酸(鉀或鈉)或氨酪酸,以降低血氨(4)靜滴左旋多巴,可能有利于恢復(fù)大腦功能.2.注意抗感染治療,除了要處理感染病灶,還因?yàn)楦嗡ソ吆竺庖吣芰档?而且來(lái)自腸道,門(mén)靜脈的細(xì)菌毒素可進(jìn)入全身血流.3.防治MODS,例如:意識(shí)障礙并有視乳頭水腫時(shí)需用甘露醇等脫水劑;呼吸加快,口唇發(fā)紺等可能為ARDS表現(xiàn),應(yīng)作血?dú)夥治龊驮黾友跷?用呼吸機(jī)等;尿量過(guò)少時(shí)需用利尿劑. 2016-02-18 12:41
 
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                    回答2我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià) - 
                                    
                                        
                                              軒存旺 醫(yī)師 家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院 其他 全科 
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                                你好!急性肝衰竭可在急性或慢性肝病,肝中毒癥,其他系統(tǒng)器官衰竭等的過(guò)程中發(fā)生,肝有彌漫性病變,有關(guān)的合成,轉(zhuǎn)輸,貯存,解毒等功能降低,嚴(yán)重影響全身.臨床表現(xiàn)意識(shí)障礙,黃疸,呼氣有肝臭,出血傾向等.必須及早救治,否則轉(zhuǎn)歸不良. 發(fā)病基礎(chǔ) 1.病毒性肝炎為急性肝衰竭的多見(jiàn)病因,甲,乙,丙型肝炎病毒均引起爆發(fā)性肝炎. 2.化學(xué)物中毒藥物如甲基多巴,氟脘等,可能引起肝衰竭,肝毒性物質(zhì)如四氯化碳,黃磷等也可造成肝衰竭. 3.外科病癥肝衰竭可能在手術(shù),創(chuàng)傷,休克等的病人中發(fā)生,常原先有肝硬變,阻塞性黃疸等肝功能障礙. 4.其他妊娠期(多在后3月) 臨床表現(xiàn)和診斷 1.意識(shí)障礙肝性腦病 2.黃疸為血膽紅質(zhì)增高的表現(xiàn) 3.肝臭呼氣常有特殊的甜酸味(似爛水果味),可能為肝的代謝功能紊亂,硫醇增多所致. 4.出血可出現(xiàn)皮膚出血斑點(diǎn),注射部位出血或胃腸出血等. 5.并發(fā)其他器官系統(tǒng)功能障礙常見(jiàn)的是腎功能降低,尿量減少,甚至急性滲功能衰竭.血壓趨向降低,與周?chē)茏枇档突蜓萘坎蛔阌嘘P(guān). 2016-02-18 00:17
 
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                    回答1我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià) - 
                                    
                                        
                                              肖起濤 主治醫(yī)師 家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院 其他 內(nèi)科 
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                                出現(xiàn)肝衰竭的臨床表現(xiàn),應(yīng)立即采取以下措施:改變營(yíng)養(yǎng)方法可用葡萄糖和支鏈氨基酸葡萄糖液可配用少量胰島素和胰高糖素:不用脂肪乳劑限用一般的氨基酸合劑.口服乳果糖以排軟便2-3次/日為度也可灌腸.則腸道抗菌藥以減少腸內(nèi)苗群如用新霉素和甲硝唑.靜脈點(diǎn)滴醋谷胺谷氨酸或氨酪酸以降低血氨.靜滴左旋多巴可能有利于恢復(fù)大腦功能.注意抗感染治療除了要處理感染病灶還因?yàn)楦嗡ソ吆竺庖吣芰档投襾?lái)自腸道門(mén)靜脈的細(xì)菌毒素可進(jìn)入全身血流.防治MODS意識(shí)障礙并有視乳頭水腫時(shí)需用甘露醇等脫水劑;尿量過(guò)少時(shí)需用利尿劑.直接支持肝功能的方法例將病人的血液通過(guò)體外的動(dòng)物肝灌流,或用活性炭等吸附作用和半透膜透析作用以清除肝衰竭病人血中有害物質(zhì)均尚未取得較成熟的經(jīng)驗(yàn),需要繼續(xù)研究. 2016-02-17 22:22
 
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