50 歲女性深包埋型心肌橋用藥及手術(shù)咨詢
深包埋型心肌橋性別:女年齡:50手腳有時腫脹每日用藥康忻和絡(luò)活喜各2?5mg飯后九十多氣短幾個小時后會好曾經(jīng)治療情況及是否有過敏、遺傳病史:高血壓用藥正確嗎是否需要手術(shù)
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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深包埋型心肌橋是一種先天性的冠狀動脈解剖變異。對于 50 歲女性患者，出現(xiàn)手腳腫脹、氣短等癥狀，使用康忻和絡(luò)活喜治療，需綜合評估病情來判斷用藥是否恰當及是否需要手術(shù)，包括癥狀嚴重程度、心臟功能、合并疾病等。 1. 癥狀評估：詳細了解患者手腳腫脹、氣短的發(fā)作頻率、持續(xù)時間、加重或緩解因素，以判斷病情的穩(wěn)定性。 2. 心臟功能檢查：如超聲心動圖、心電圖等，評估心臟的收縮和舒張功能，以及有無心肌缺血表現(xiàn)。 3. 藥物治療原理：康忻可降低心率、減少心肌耗氧量；絡(luò)活喜通過擴張血管降低血壓。但藥物效果因人而異。 4. 合并疾病影響：若患者同時患有糖尿病、高血脂等，會影響治療方案。 5. 手術(shù)適應(yīng)癥：當藥物治療效果不佳，癥狀嚴重影響生活，或存在心肌梗死風險時，可能需要考慮手術(shù)，如心肌橋松解術(shù)。 總之，對于該患者的治療，需綜合多方面因素進行考量。建議定期復查，遵循醫(yī)生建議調(diào)整治療方案，以改善癥狀，提高生活質(zhì)量。
2025-01-20 22:53
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回答1
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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所謂心肌橋,就是冠狀動脈本該在心外膜下的結(jié)締組織中的,但是有的特別是左前降支,有時候可以有一段行走于心肌內(nèi),每一次心臟的收縮,都會壓迫這一段冠狀動脈,但是大部分未必有臨床意義,也許它早就存在了,主要是局部因為血流沖擊造成局部內(nèi)膜損傷,那么也可進一步導致血管的問題,這樣可以有相應(yīng)癥狀.這個情況要看行走于心肌內(nèi)的冠脈占的比例多少,才能判斷影響,一般來說是沒有問題的.由于冠脈是營養(yǎng)心肌的血管,所以為了避免意外,平時保持良好的作息習慣及飲食習慣,適量輕度運動但是不要劇烈運動.
2016-02-17 17:44
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