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腰背痛 10 余年,椎間盤(pán)突出伴骨質(zhì)疏松等,如何治療?

全部癥狀:腰背痛,腿不痛。CT顯示:L4/L5。L5/S1椎間盤(pán)向后突出,以L5/S1為著,壓迫硬膜囊。椎管無(wú)狹窄。醫(yī)生說(shuō):有骨質(zhì)疏松和腰肌勞損。發(fā)病時(shí)間及原因:腰背痛10年有余,原因不明治療情況:09年五一突然疼痛加重,才查出何病。兩年來(lái)一般臥床休息配合中成藥治療。但起床一小時(shí)左右就疼痛難忍。請(qǐng)問(wèn)不做手術(shù)的情況下,用什么藥,怎樣治療效果最好?謝謝解答!

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    孔書(shū)雪 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    腰背痛多年,存在椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)疏松和腰肌勞損,治療方法包括藥物治療、物理治療、運(yùn)動(dòng)康復(fù)、生活方式調(diào)整和中醫(yī)治療等。 1.藥物治療:可使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩解疼痛;使用肌肉松弛劑如氯唑沙宗改善肌肉緊張;服用鈣劑和維生素 D 制劑來(lái)改善骨質(zhì)疏松,如碳酸鈣 D3 片、骨化三醇軟膠囊。但用藥需遵醫(yī)囑。 2.物理治療:包括熱敷、按摩、針灸等,能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉緊張和疼痛。 3.運(yùn)動(dòng)康復(fù):進(jìn)行適度的腰背肌鍛煉,如小燕飛、五點(diǎn)支撐等,增強(qiáng)腰背肌肉力量,維持脊柱穩(wěn)定。 4.生活方式調(diào)整:避免長(zhǎng)時(shí)間彎腰、久坐,選擇合適的床墊,注意腰部保暖。 5.中醫(yī)治療:如中藥調(diào)理、中醫(yī)推拿等,有助于改善癥狀。 綜合多種治療方法,并定期復(fù)查,根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案,有助于緩解腰背痛,提高生活質(zhì)量。

    2025-01-20 12:01
  • 回答4

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    腰椎間盤(pán)突出癥,亦稱髓核突出(或脫出)或腰椎間盤(pán)纖維環(huán)破裂癥,腰椎間盤(pán)突出癥系指由于腰椎間盤(pán)髓核突出壓迫其周?chē)窠?jīng)組織而引起的一系列癥狀,是臨床上較為常見(jiàn)的一種腰腿痛,主要是由于腰椎間盤(pán)各部分(髓核,纖維環(huán)及軟骨)尤其是髓核有不同程度的退行性改變后,在外界因素的作用下,椎間盤(pán)的纖維環(huán)破裂,髓核組織從破裂之處突出(或脫出)于后方或椎管內(nèi),導(dǎo)致相鄰的組織,如脊神經(jīng)根,脊髓等遭受刺激或壓迫,從而產(chǎn)生腰部疼痛,一般下肢或雙下肢麻木,疼痛,馬尾神經(jīng)受壓會(huì)出現(xiàn)會(huì)陰部麻木,刺痛,大小便功能障礙,女性可出現(xiàn)尿失禁,男性出現(xiàn)陽(yáng)萎,嚴(yán)重者出現(xiàn)大小便失控及雙下肢不全性癱瘓等一系列臨床癥狀.腰椎間盤(pán)突出癥脫出的髓核一般以向椎管方向(即向后方)脫出較多,而向椎體方向(即向上或向下)脫出較為少見(jiàn).脫出的髓核止于后縱韌帶前方稱為“突出”;而穿過(guò)后縱韌帶進(jìn)入椎管內(nèi)的,稱為“脫出”.腰椎間盤(pán)突出癥的治療方法(一)非手術(shù)治療腰椎間盤(pán)突出癥.臥硬板床休息,輔以理療和按摩,常可緩解或治愈.俯臥位牽引按抖復(fù)位簡(jiǎn)便,治愈率高,易為患者接受,為常用的非手術(shù)療法.(二)手術(shù)治療.腰椎間盤(pán)突出癥手術(shù)適應(yīng)證為:①非手術(shù)治療腰椎間盤(pán)突出癥無(wú)效或復(fù)發(fā),癥狀較重影響工作和生活者.②神經(jīng)損傷癥狀明顯,廣泛,甚至繼續(xù)惡化,疑有椎間盤(pán)纖維環(huán)完全破裂髓核碎片突出至椎管者.③中央型腰椎間盤(pán)突出癥有大小便功能障礙者.④腰椎間盤(pán)突出癥合并明顯的腰椎管狹窄癥者.術(shù)后半年內(nèi)應(yīng)避免重體力勞動(dòng).

    2016-02-18 04:11
  • 回答3

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    你好腰椎間盤(pán)突出,采用專業(yè)的中藥外敷治療,具有活血化瘀,消炎止痛,通經(jīng)活絡(luò),修復(fù)退變受損的椎間盤(pán)及周?chē)能浗M織等功效,療效穩(wěn)定,治愈后不復(fù)發(fā)等特點(diǎn),如有不明之處手機(jī)聯(lián)系,祝早日康復(fù)!

    2016-02-17 20:51
  • 回答2

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    你好:目前臨床上治療椎間盤(pán)突出的治療有三類,一類是保守治療,比如牽引,針灸,按摩,理療,藥物,激光針等,主要以緩解癥狀為主,第二類是外科手術(shù),可以根治,但是手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高,創(chuàng)傷大,合并癥多,也是患者難以接受的.第三類是微創(chuàng)介入治療技術(shù),可以達(dá)到手術(shù)治療的目的,使突出物不再壓迫神經(jīng)根或硬膜囊,同時(shí)創(chuàng)傷極小,不存在任何并發(fā)癥,這一類是目前治療椎間盤(pán)突出最有效且最安全的方法.你可以根據(jù)自己的情況來(lái)選擇.

    2016-02-17 17:07
  • 回答1

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    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    普內(nèi)科

    您好,這是一種常見(jiàn)的骨科疾病.但經(jīng)過(guò)保守治療后,效果不理想,可以考慮微創(chuàng)治療.隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展,微創(chuàng)治療技術(shù)得到了越來(lái)越廣泛的推廣與應(yīng)用.像臭氧髓核消融術(shù),激光針刀技術(shù),膠原酶溶解術(shù),低溫等離子消融術(shù)等,這些微創(chuàng)技術(shù)對(duì)腰椎間盤(pán)突出,膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎,骨質(zhì)增生,肩周炎,腰肌勞損,腱鞘炎等骨病疾病的治療,具有準(zhǔn)確,靈活,安全系數(shù)高,操作簡(jiǎn)單,損傷小,恢復(fù)快,費(fèi)用最省的優(yōu)點(diǎn).我建議您一定要到專業(yè)的頸腰椎病醫(yī)院,由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)您的具體情況,制定有針對(duì)性的治療方案,以達(dá)到理想的治療效果.祝您早日康復(fù)!

    2016-02-17 13:21
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是腰椎間盤(pán)突出?   腰椎間盤(pán)突出癥是指椎間盤(pán)發(fā)生退行性病變,刺激和壓迫神經(jīng)而引起腰痛、下肢痛、麻木、無(wú)力、間歇跛行等癥狀。嚴(yán)重者可有下肢不同程度的癱瘓和大小便功能障礙。大部分患者在發(fā)病前有有腰部創(chuàng)傷、慢性勞損或受寒濕史,常見(jiàn)于老年人或是久坐的人群。 查看全文»

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