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51 歲出現(xiàn)激動(dòng)時(shí)頭暈、左肩痛、打嗝、有時(shí)心絞痛的癥狀，可能是由心臟疾病、消化系統(tǒng)問(wèn)題、頸椎病變、神經(jīng)官能癥、過(guò)度勞累等引起。 1.心臟疾病：如冠心病，激動(dòng)時(shí)心肌耗氧量增加，冠狀動(dòng)脈供血不足，可引發(fā)心絞痛，還可能放射至左肩。常用藥物有阿司匹林、硝酸甘油、美托洛爾等。 2.消化系統(tǒng)問(wèn)題：胃炎、胃食管反流病等，激動(dòng)可導(dǎo)致胃酸分泌增多、胃腸蠕動(dòng)異常，出現(xiàn)打嗝，有時(shí)也會(huì)引起牽涉痛，導(dǎo)致左肩不適。可使用奧美拉唑、多潘立酮、鋁碳酸鎂等治療。 3.頸椎病變：頸椎間盤(pán)突出等，壓迫神經(jīng)血管，激動(dòng)時(shí)癥狀可能加重，引起頭暈、肩痛。治療可能包括牽引、按摩、頸復(fù)康顆粒等。 4.神經(jīng)官能癥：精神心理因素導(dǎo)致，如焦慮、緊張，可出現(xiàn)多種軀體癥狀。需心理調(diào)節(jié)，必要時(shí)使用谷維素、維生素 B1 等。 5.過(guò)度勞累：長(zhǎng)期勞累使身體處于疲勞狀態(tài)，激動(dòng)時(shí)易出現(xiàn)各種不適。應(yīng)注意休息，適當(dāng)鍛煉。 出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)引起重視，及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，如心電圖、胃鏡、頸椎 CT 等，明確病因，以便采取針對(duì)性治療。同時(shí)，要保持良好的生活習(xí)慣，避免情緒激動(dòng)和過(guò)度勞累。

您好，根據(jù)你的描述，考慮是冠心病、心絞痛可能。建議到正規(guī)醫(yī)院就診，詳細(xì)檢查一下，明確診斷，正規(guī)治療，戒煙戒酒，不要太勞累和情緒激動(dòng)，身邊備一下急救藥品。

您好，您是冠心病，建議您積極藥物治療，防止病情加重。1、建議應(yīng)用阿司匹林抗血小板聚集治療2、建議應(yīng)用他汀類藥物調(diào)節(jié)血脂、穩(wěn)定斑塊治療。