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孩子患睡眠呼吸暫停綜合癥后并發(fā)腦干腦炎如何治療?

病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):我孩子因?yàn)樾奶^速去鄭州大學(xué)一附院兒科檢查在做完各項(xiàng)檢查后頭部、心臟和肺部都沒什么問題完全正常被診斷為睡眠呼吸暫停綜合癥后轉(zhuǎn)入耳鼻喉科當(dāng)夜孩子發(fā)燒39度醫(yī)生打了一針退燒針無效后物理降溫體溫降為38.4度。第二天白天醫(yī)生又輸水3瓶下午孩子開始嗜睡抽血化驗(yàn)血?dú)舛趸挤螇?2醫(yī)生開具病危通知單并要求家長出院轉(zhuǎn)院省婦幼保健院PICU重癥監(jiān)護(hù)室。經(jīng)省婦幼保健院PICU重癥監(jiān)護(hù)室治療5天病情穩(wěn)定二氧化碳肺壓60醫(yī)生說可以出院。經(jīng)醫(yī)生介紹去鄭州省第一人民醫(yī)院治療睡眠呼吸暫停綜合癥。去鄭州省第一人民醫(yī)院2天后病情加重二氧化碳肺壓96又被醫(yī)生要求轉(zhuǎn)入省婦幼保健院PICU重癥監(jiān)護(hù)室。在省婦幼保健院PICU重癥監(jiān)護(hù)室第二天夜里家長被醫(yī)生告知孩子已昏迷沒有呼吸要求家長同意鼻插管通氣呼吸機(jī)輔助呼吸。插管8小時(shí)后孩子轉(zhuǎn)醒。5天后醫(yī)生告知病情穩(wěn)定建議去高一級(jí)的兒童醫(yī)院治療。后當(dāng)天夜里轉(zhuǎn)入北京兒童醫(yī)院第三天被診斷為中后期腦干腦炎。曾經(jīng)治療情況和效果:北京兒童醫(yī)院告知孩子除原睡眠呼吸暫停綜合癥外又在鄭州治療期間感染腦干腦炎?,F(xiàn)采用糖皮激素治療。想得到怎樣的幫助:希望有這方面的權(quán)威和專家能提供更好的治療方案。

  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    孩子先被診斷為睡眠呼吸暫停綜合癥,后并發(fā)腦干腦炎,治療面臨挑戰(zhàn),包括疾病原理、治療方法、預(yù)后情況、康復(fù)措施、預(yù)防復(fù)發(fā)等。 1.疾病原理:腦干腦炎是發(fā)生于腦干的炎癥性病變,可能由病毒感染、自身免疫反應(yīng)等引起,影響腦干的神經(jīng)功能。 2.治療方法:目前主要采用糖皮質(zhì)激素治療,還可能包括抗病毒藥物如阿昔洛韋、更昔洛韋,以及免疫調(diào)節(jié)藥物如丙種球蛋白等。同時(shí),對(duì)癥治療也很重要,如控制高熱、緩解腦水腫等。 3.預(yù)后情況:預(yù)后取決于病情嚴(yán)重程度、治療及時(shí)性和有效性。部分患兒可能恢復(fù)良好,無明顯后遺癥;但嚴(yán)重者可能遺留神經(jīng)功能障礙。 4.康復(fù)措施:病情穩(wěn)定后,需進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,如物理治療、言語訓(xùn)練、認(rèn)知訓(xùn)練等,以促進(jìn)功能恢復(fù)。 5.預(yù)防復(fù)發(fā):增強(qiáng)孩子免疫力,避免感染,定期復(fù)查,關(guān)注孩子的身體變化。 孩子的病情較為復(fù)雜,治療需要綜合多種方法,家長要積極配合醫(yī)生,關(guān)注孩子的恢復(fù)情況,共同為孩子的健康努力。

    2025-01-20 20:07
  • 回答2

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好朋友(1)指導(dǎo)患者在急性期臥床休息取平臥位為好以保證腦血流供給減輕腦組織缺血狀況.(2)保持癱瘓肢體功能位置幫助患者做患肢及關(guān)節(jié)的被動(dòng)運(yùn)動(dòng).(3)病情穩(wěn)定后鼓勵(lì)患者做主動(dòng)鍛煉.盡早下床活動(dòng)從起床患肢平衡站立行走進(jìn)行訓(xùn)練指導(dǎo)逐步增加活動(dòng)范圍和次數(shù)最后幫助進(jìn)行上下樓梯訓(xùn)練讓患肢得到運(yùn)動(dòng)利于功能的恢復(fù).可用中藥修復(fù)損傷腦細(xì)胞含有豐富的神經(jīng)營養(yǎng)因子小分子多肽多種氨基酸這些有效成分可直接作用于腦細(xì)胞具有促進(jìn)蛋白質(zhì)合成抗腦皮質(zhì)缺氧改善腦能量代謝加速腦血液循環(huán)有利于病情恢復(fù)

    2016-02-18 00:29
  • 回答1

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    你好朋友(1)指導(dǎo)患者在急性期臥床休息取平臥位為好以保證腦血流供給減輕腦組織缺血狀況.(2)保持癱瘓肢體功能位置幫助患者做患肢及關(guān)節(jié)的被動(dòng)運(yùn)動(dòng).(3)病情穩(wěn)定后鼓勵(lì)患者做主動(dòng)鍛煉.盡早下床活動(dòng)從起床患肢平衡站立行走進(jìn)行訓(xùn)練指導(dǎo)逐步增加活動(dòng)范圍和次數(shù)最后幫助進(jìn)行上下樓梯訓(xùn)練讓患肢得到運(yùn)動(dòng)利于功能的恢復(fù).可用中藥修復(fù)損傷腦細(xì)胞含有豐富的神經(jīng)營養(yǎng)因子小分子多肽多種氨基酸這些有效成分可直接作用于腦細(xì)胞具有促進(jìn)蛋白質(zhì)合成抗腦皮質(zhì)缺氧改善腦能量代謝加速腦血液循環(huán)有利于病情恢復(fù)。

    2016-02-17 20:00
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是睡眠呼吸暫停綜合征?   睡眠呼吸暫停綜合征( sleep apnea syndrome,SAS)是具有潛在危險(xiǎn)的常見疾病,以阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征(Obstructive Sleep Apnea Syndrome,OSAS)常見,患者在睡眠中反復(fù)出現(xiàn)呼吸停止(無呼吸),持續(xù)時(shí)間足以引起血及腦中的氧量下降而二氧化碳含量增高。根據(jù)呼吸暫停/低通氣指數(shù)(AH1)及血氧飽和度(SaO2),分為三度:輕度(AHI 5~20,最低SaO2大于或等于86%)、中度(AHI 21~50,最低SaO2為80%~85%)、重度(AHI大于5l,最低SaO2小于或等于79%)。 查看全文»

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