36 歲患帶狀皰疹后胸口悶疼,檢查結(jié)果不明,咋回事?
我今年36歲,今年7月初患帶狀皰疹,7月21日好,7月26日上午突然胸口悶、疼,20分鐘癥狀消失,到醫(yī)院檢查,心電圖V3導(dǎo)聯(lián)下壁開Q,其他及血檢正常,7月31日復(fù)查,心電圖V3導(dǎo)聯(lián)下壁開Q,X光正常,心臟彩超左室壁階段性運(yùn)動(dòng)減弱,二尖瓣、三尖瓣見少量返流信號(hào),其他正常,血液化驗(yàn)甘油三酯6.6,載脂蛋白B1.88谷草轉(zhuǎn)氨酶49.68,HBDH287.46,肌鈣蛋白陰性,血壓100-140,其余各項(xiàng)都正常,醫(yī)生說是得過心肌梗死,有的醫(yī)生說診斷不對(duì),我希望專家能幫幫我。謝謝!
-
回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
-
孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
-
36 歲患者在帶狀皰疹康復(fù)后出現(xiàn)胸口悶疼,相關(guān)檢查結(jié)果有異常,可能是心肌梗死,也可能是其他心臟疾病或非心臟疾病導(dǎo)致,如心肌炎、冠心病、心臟神經(jīng)官能癥、胸膜炎等。 1. 心肌炎:病毒感染可能引發(fā)心肌炎,導(dǎo)致心肌損傷,出現(xiàn)類似癥狀。可通過心肌酶譜、病毒抗體檢測(cè)等明確診斷。治療常包括休息、抗病毒藥物(如利巴韋林、阿昔洛韋)、營(yíng)養(yǎng)心肌藥物(如輔酶 Q10、維生素 C)。 2. 冠心?。汗跔顒?dòng)脈粥樣硬化使血管狹窄或阻塞,心肌供血不足。可通過冠狀動(dòng)脈造影確診。治療有藥物(如阿司匹林、硝酸酯類、他汀類)、介入治療或手術(shù)。 3. 心臟神經(jīng)官能癥:多由精神心理因素引起,癥狀多樣但無器質(zhì)性病變。治療以心理調(diào)節(jié)為主,必要時(shí)使用調(diào)節(jié)神經(jīng)藥物(如谷維素、甲鈷胺)。 4. 胸膜炎:炎癥刺激胸膜產(chǎn)生疼痛。通過胸部 CT、胸水檢查等診斷。治療用抗生素(如頭孢呋辛、左氧氟沙星)。 5. 其他:如肋間神經(jīng)炎、胃食管反流病等也可能有類似表現(xiàn)。 總之,僅憑目前的檢查結(jié)果難以明確診斷,需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,綜合判斷,以便采取針對(duì)性的治療措施。建議到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診,明確病因。
2025-01-20 16:47
-
-
回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
-
邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
-
你好!應(yīng)做心肌酶譜檢查結(jié)合心電圖和具體表現(xiàn)分析判斷
2016-02-17 14:26
-
-
回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
-
任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
-
急性心梗應(yīng)住院治療?! ∫?、一般治療,絕對(duì)臥床休息,進(jìn)易消化飲食。保持大便通暢(可用果導(dǎo))。鎮(zhèn)靜。吸氧:一般鼻導(dǎo)管給氧,氧流量2~4L;鎮(zhèn)痛藥物,須注意其血壓下降、呼吸抑制及嘔吐等副作用;監(jiān)護(hù):心電、血壓及呼吸、心率、心律、尿量監(jiān)護(hù),開放靜脈?! 《?、限制及縮小梗塞面積(一)藥物治療①硝酸甘油靜脈滴注,在低血壓、低血容量或心動(dòng)過速時(shí)慎用;②β受體阻滯劑,宜用于血壓高、心率快、ST上升明顯、胸痛者。禁用于心衰、低血壓及緩慢型心律失常;③鈣阻滯劑,目前無證據(jù)表明可縮小心梗面積。如合并嚴(yán)重高血壓或冠脈痙攣可選用硝苯吡啶、硫氮卓酮,用時(shí)應(yīng)注意有關(guān)禁忌癥。(二)溶栓治療①適應(yīng)癥:急性心梗發(fā)病6h以內(nèi)(最好在4h以內(nèi)者)的Q波心梗。又無禁忌癥者;②禁忌癥:近期活動(dòng)性出血或出血傾向,嚴(yán)重高血壓、腦血管疾病,嚴(yán)重肝腎疾病、高齡(年齡>70歲);③常用藥物及用法:鏈激酶、尿激酶及組織型纖溶酶原激活劑,其主要并發(fā)癥為出血,尤其是顱內(nèi)出血可危及生命,應(yīng)予注意。(三)急診經(jīng)皮腔內(nèi)成形術(shù)(PTCA)及外科搭橋手術(shù):適用于溶栓禁忌、溶栓失敗患者,對(duì)溶栓后嚴(yán)重殘余狹窄應(yīng)擇期行PTCA或外科搭橋手術(shù);
2016-02-17 05:36
-
其他網(wǎng)友提過類似問題,你可能感興趣
針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題
你可能對(duì)下面的內(nèi)容感興趣
- “排名公告”大慶哪個(gè)醫(yī)院能看急診的皮...
- “公益援助專場(chǎng)”南通哪個(gè)醫(yī)院能看急診...
- “綜合分析”菏澤哪個(gè)醫(yī)院能看急診的皮...
- “前十更新”廊坊哪個(gè)醫(yī)院能看急診的皮...
- “傳承優(yōu)良醫(yī)德”嘉興哪個(gè)醫(yī)院能看急診...
- 2025排名:上海治療皮膚病專業(yè)醫(yī)院...
- 2025年上海本月熱議皮膚病醫(yī)院“T...
- 邯鄲皮膚病科好的醫(yī)院(邯鄲皮膚病???..
- 宣城皮膚病科好的醫(yī)院(宣城皮膚病科好...
- 陽(yáng)泉皮膚病科好的醫(yī)院(陽(yáng)泉皮膚病科好...







