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48 歲男性走路不穩(wěn)、頭迷糊,疑似腦白質(zhì)脫髓鞘病,如何確診與治療

患者男,48歲。發(fā)病前有走路不穩(wěn),口齒不太清,以有多年1:4月27日發(fā)病,一過性頭暈一秒鐘一次2:現(xiàn)在是走路不穩(wěn),頭迷糊不清醒。1:在當?shù)蒯t(yī)院打了7天點滴,一過性頭暈少了現(xiàn)在幾乎沒了。2:在外地醫(yī)院專家認為是:腦白質(zhì)脫髓鞘病的可能性大。1想確診一下是何種病。2該怎樣治療

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    腦白質(zhì)脫髓鞘病是一種神經(jīng)系統(tǒng)疾病,其病因多樣,癥狀復雜。確診需綜合多種檢查,治療方法也因病情而異,包括藥物治療、康復訓練等。常見病因有自身免疫、感染、遺傳等。 1.病因:自身免疫性疾病如多發(fā)性硬化,感染如病毒感染,遺傳因素,中毒如長期接觸某些化學物質(zhì),缺血缺氧性損傷等。 2.癥狀:肢體無力、感覺異常、視力障礙、認知功能下降、精神癥狀等。 3.檢查:頭顱磁共振成像(MRI)可發(fā)現(xiàn)腦白質(zhì)病變,腦脊液檢查有助于明確病因,神經(jīng)電生理檢查能評估神經(jīng)功能。 4.診斷:綜合臨床癥狀、體征、影像學及實驗室檢查結(jié)果。 5.治療: 藥物治療:常用的有糖皮質(zhì)激素如潑尼松,免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺,神經(jīng)營養(yǎng)藥物如甲鈷胺。 康復訓練:包括平衡訓練、步態(tài)訓練等。 對癥治療:如有疼痛給予止痛藥物,如布洛芬。 總之,對于疑似腦白質(zhì)脫髓鞘病的患者,應及時到正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診,完善相關檢查,明確診斷,并在醫(yī)生指導下進行規(guī)范治療,以改善癥狀,提高生活質(zhì)量。

    2025-01-20 14:49
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李強 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內(nèi)科

    你好.這個情況治愈的可能性很小.生活上應該減少刺激性食物,忌油膩,忌腥葷,平時注意避免勞累,多食蔬菜水果,積極補充維生素C

    2016-02-17 13:50
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    患者你好,脫髓鞘病灶不能通過正確治療再生修復,病毒就會替伏,在適合復制條件下就會復發(fā)再度損害神經(jīng)逐步加重癥狀。最后病灶會擴散整個腦脊髓發(fā)生嚴重的痙攣性癱瘓危機生命長期的激素治療根本不能恢復本病,且副作用會導致免疫更為低下,停藥就發(fā)病。根本性的恢復本病在于通過中西復復合治療方案再生修復病灶,才能使人體產(chǎn)生病毒抗體不再復發(fā)。

    2016-02-17 01:42
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    患者你好,脫髓鞘病灶不能通過正確治療再生修復,病毒就會替伏,在適合復制條件下就會復發(fā)再度損害神經(jīng)逐步加重癥狀。最后病灶會擴散整個腦脊髓發(fā)生嚴重的痙攣性癱瘓危機生命。長期的激素治療根本不能恢復本病,且副作用會導致免疫更為低下,停藥就發(fā)病。根本性的恢復本病在于通過中西復復合治療方案再生修復病灶,才能使人體產(chǎn)生病毒抗體不再復發(fā)

    2016-02-17 00:12
就醫(yī)問藥

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什么是脫髓鞘疾病?   脫髓鞘疾病(demyelinating diseases)是一組腦和脊髓以髓鞘破壞或脫髓鞘病變?yōu)橹饕卣鞯募膊?,脫髓鞘是其病理過程中具有的特征性的突出表現(xiàn)。急性發(fā)作或亞急性損害神經(jīng)中樞的疾病,發(fā)病高峰為二到三周,若治療延誤,受損神經(jīng)繼發(fā)缺血變性則發(fā)生多發(fā)性硬化,發(fā)病嚴重時可危及生命,多為基因免疫異?;虿《靖腥舅?。 查看全文»

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  • 湯洪川

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