心慌胸悶檢查后疑似甲亢，求確認(rèn)與治療建議
醫(yī)生你好我大約4個(gè)月之前感到胸悶人很難受那段時(shí)間老是心慌后來(lái)慢慢的心慌不會(huì)了但是變成胸悶、氣短特別是深呼吸特別的困難曾經(jīng)治療情況和效果：今天去醫(yī)院檢查了檢查了心電圖、甲狀腺功能檢查、甲狀腺彩超結(jié)果如下:1、心電圖:竇性心動(dòng)過(guò)速不排除是房撲ST抬高（符合心外膜下心肌損傷、心包炎或早期復(fù)極）T波異常（符合前側(cè)壁心肌缺血）T波異常（可能是下壁心肌缺血）右室肥大的可能性異常心電圖2、甲狀腺功能檢查:游離三碘甲狀腺原氨酸（FT3）14.16pmol/1參考:3.1—6.8高游離甲狀腺素（FT4）59.79pmol/1參考:12—22高促甲狀腺激素（TSH）0.005IU/ml參考:0.27—4.2低3、甲狀腺彩超超聲所見(jiàn):大小、形態(tài)正嘗包膜光滑、內(nèi)部實(shí)質(zhì)回聲欠均勻CDFI:甲狀腺實(shí)質(zhì)內(nèi)血流稍豐富甲狀腺上、下動(dòng)脈血流未見(jiàn)明顯異常超聲提示:甲狀腺實(shí)質(zhì)回聲稍欠均勻并血流稍豐富注意排除甲亢早期改變最后醫(yī)生跟我說(shuō)結(jié)論是得了甲亢開(kāi)了半個(gè)月的“心得安片”和“甲巰咪唑片”想得到怎樣的幫助：1、我拜托各位醫(yī)生幫我確認(rèn)下我是不是真的是甲亢2、如果是甲亢這個(gè)醫(yī)生開(kāi)的藥是不是正確的是否可以放心的吃3、是不是要手術(shù)治療（）
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回答5
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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心慌胸悶，相關(guān)檢查結(jié)果提示可能患有甲亢。需綜合多方面因素確認(rèn)，治療方案應(yīng)根據(jù)具體情況制定，包括藥物治療、手術(shù)治療等。同時(shí)要注意生活方式調(diào)整。 1. 甲亢確認(rèn)：甲狀腺功能檢查中游離三碘甲狀腺原氨酸（FT3）、游離甲狀腺素（FT4）升高，促甲狀腺激素（TSH）降低，結(jié)合甲狀腺彩超結(jié)果，甲亢的可能性較大。但確診還需綜合臨床表現(xiàn)、抗體檢測(cè)等。 2. 藥物治療：醫(yī)生開(kāi)具的心得安片能緩解心慌癥狀，甲巰咪唑片可抑制甲狀腺激素合成。這兩種藥是常見(jiàn)的治療甲亢藥物，一般可以放心服用，但用藥期間需定期復(fù)查血常規(guī)、肝功能等。 3. 手術(shù)治療：并非所有甲亢患者都需手術(shù)。手術(shù)適用于甲狀腺顯著腫大、有壓迫癥狀、中重度甲亢長(zhǎng)期藥物治療無(wú)效等情況。手術(shù)有一定風(fēng)險(xiǎn)，如出血、感染、神經(jīng)損傷等。 4. 生活方式：應(yīng)避免高碘食物，如海帶、紫菜等；保證充足睡眠，避免勞累和精神緊張；適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)。 5. 定期復(fù)查：遵醫(yī)囑定期復(fù)查甲狀腺功能、血常規(guī)、肝功能等，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 總之，目前的檢查結(jié)果提示甲亢可能性大，醫(yī)生開(kāi)具的藥物是合理的治療選擇之一。是否需要手術(shù)應(yīng)進(jìn)一步評(píng)估?；颊咭e極配合治療，注意生活方式調(diào)整和定期復(fù)查。
2025-01-20 15:34
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回答4
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你是4個(gè)月之前感到胸悶人很難受那段時(shí)間老是心慌后來(lái)慢慢的心慌不會(huì)了但是變成胸悶、氣短特別是深呼吸特別的困難甲功離三碘甲狀腺原氨酸（FT3）14.16pmol/1參考：3.1—6.8高游離甲狀腺素（FT4）59.79pmol/1參考：12—22高促甲狀腺激素（TSH）0.005IU/ml參考：0.27—4.2低你患的應(yīng)該是甲亢醫(yī)生開(kāi)的藥是不是正確的可以放心的吃不需要手術(shù)治療
2016-02-17 06:59
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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根據(jù)你提供的檢查結(jié)果和描述診斷您患的是甲亢是甲亢醫(yī)生開(kāi)的藥事正確的如果沒(méi)有手術(shù)禁忌的話是可以手術(shù)治療的現(xiàn)在外科手術(shù)切除大部分甲狀腺占主導(dǎo)地位建議去醫(yī)院讓甲狀腺外科和內(nèi)分泌科會(huì)診擬定正確有效的治療方案。
2016-02-16 20:42
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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甲亢的臨床表現(xiàn)：多食消瘦乏力煩躁胸悶氣促甲狀腺腫眼突等基本符合；而血清游離甲狀腺素（FT3.FT4）同時(shí)升高血清促甲狀腺素（TSH）降低也符合1.我的觀點(diǎn)也是甲亢2.這兩種藥基本對(duì)癥但是這類藥物用量的個(gè)體差異很大需要密切觀察病情和治療反映來(lái)調(diào)節(jié)藥物用量而且不能驟停在治療過(guò)程中要特別注意藥物導(dǎo)致的粒細(xì)胞減少和嚴(yán)重的藥疹等副作用而且嚴(yán)重眼突或有嚴(yán)重肝腎功能不全者禁用3.至于手術(shù)治療病情輕的可以不用雖然甲狀腺切除術(shù)是治療甲亢的有效方法之一療效高復(fù)發(fā)率低但是也可能導(dǎo)致手足抽搐聲音嘶啞或者永久性甲減暫不支持手術(shù)治療
2016-02-16 18:22
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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甲亢的臨床表現(xiàn)：多食消瘦乏力煩躁胸悶氣促甲狀腺腫眼突等基本符合；而血清游離甲狀腺素（FT3.FT4）同時(shí)升高血清促甲狀腺素（TSH）降低也符合。1.我的觀點(diǎn)也是甲亢2.這兩種藥基本對(duì)癥但是這類藥物用量的個(gè)體差異很大需要密切觀察病情和治療反映來(lái)調(diào)節(jié)藥物用量而且不能驟停在治療過(guò)程中要特別注意藥物導(dǎo)致的粒細(xì)胞減少和嚴(yán)重的藥疹等副作用而且嚴(yán)重眼突或有嚴(yán)重肝腎功能不全者禁用3.至于手術(shù)治療病情輕的可以不用雖然甲狀腺切除術(shù)是治療甲亢的有效方法之一療效高復(fù)發(fā)率低但是也可能導(dǎo)致手足抽搐聲音嘶啞或者永久性甲減暫不支持手術(shù)治療
2016-02-16 18:21
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針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是竇性心動(dòng)過(guò)速? 心臟激動(dòng)仍發(fā)自正常的竇房結(jié)，但頻率高于100次/min。一般節(jié)律整齊。正常時(shí)小兒心率波動(dòng)較大，一般隨年齡增長(zhǎng)心率減慢。心率在新生兒超過(guò)200次/分，嬰兒超過(guò)150次/分，年長(zhǎng)兒超過(guò)120次/分，即為心動(dòng)過(guò)速。如過(guò)快達(dá)150次/min左右或伴有節(jié)律不齊時(shí)，為竇性心動(dòng)過(guò)速，應(yīng)做心電圖檢查。 查看全文»
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