心前區(qū)電擊樣疼痛伴放射是肋間神經(jīng)痛還是心臟問題？
左邊心前區(qū)的位置電擊樣疼痛,疼痛有時(shí)向同側(cè)或?qū)?cè)頸部,胸部,背部放射,是一股扯起樣痛；寒冷,彎腰,用力走路,大聲說話都會(huì)刺激到,疼痛時(shí)幾乎不能直起背.疼痛部位就是心前區(qū)那個(gè)位置,很固定,但放射痛的位置不固定.時(shí)間有時(shí)幾秒鐘,有時(shí)可達(dá)幾分鐘（這種情況只有一兩次）.發(fā)作頻率以前是幾天偶爾有一次,但前天開始頻繁發(fā)作,一個(gè)稍微用力點(diǎn)的動(dòng)作都會(huì)刺激發(fā)作.左下午去心內(nèi)科咨詢了餓一下,醫(yī)生說可能是神經(jīng)痛,去神內(nèi)看了,醫(yī)生說可能是肋間神經(jīng)痛,開了一盒安絡(luò)痛片,吃了后,今早沒發(fā)作,但下午由于趕時(shí)間上班,走的急,就痛了,而且疼了大概十分鐘左右.請(qǐng)問是不是肋間神經(jīng)痛,還是心臟有問題,希望哪位好心人幫忙回答一下.非常感謝!對(duì)了,我沒有帶狀皰疹,做胸透也沒看到明顯問題.以前是幾天偶爾有一次,但前天開始頻繁發(fā)作,一天可發(fā)作幾十次,一個(gè)稍微用力點(diǎn)的動(dòng)作都會(huì)刺激發(fā)作.今天發(fā)作一次,時(shí)間較長.
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回答5
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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心前區(qū)出現(xiàn)電擊樣疼痛并伴有放射，可能由肋間神經(jīng)痛、心臟疾病、胸膜炎、肋軟骨炎、帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛等引起。需要綜合癥狀、檢查結(jié)果等進(jìn)行判斷。 1.肋間神經(jīng)痛：多由病毒感染、胸椎病變等引起。疼痛沿肋間神經(jīng)分布，呈刺痛或灼痛，可因咳嗽、深呼吸或身體轉(zhuǎn)動(dòng)而加劇。治療以營養(yǎng)神經(jīng)、止痛為主，如甲鈷胺片、維生素 B1 片、加巴噴丁膠囊等。 2.心臟疾?。喝缧慕g痛、心肌梗死等。心絞痛常因勞累、情緒激動(dòng)誘發(fā)，疼痛多位于心前區(qū)或胸骨后，可放射至左肩、左臂等，持續(xù)數(shù)分鐘。心肌梗死疼痛更劇烈，持續(xù)時(shí)間長。治療包括改善心肌供血、抗血小板等，如硝酸甘油片、阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片等。 3.胸膜炎：炎癥刺激胸膜可導(dǎo)致胸痛，常伴有咳嗽、發(fā)熱等。治療以抗感染為主，如頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等。 4.肋軟骨炎：多在肋軟骨部位有壓痛，活動(dòng)時(shí)疼痛加重?？赏ㄟ^熱敷、理療緩解，疼痛明顯時(shí)服用布洛芬緩釋膠囊。 5.帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛：帶狀皰疹治愈后仍有神經(jīng)痛。治療以止痛和營養(yǎng)神經(jīng)為主，如普瑞巴林膠囊、腺苷鈷胺片等。 鑒于引起心前區(qū)疼痛伴放射的原因較多，且部分情況較為嚴(yán)重，建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院完善相關(guān)檢查，如心電圖、胸部 CT 等，以明確診斷，采取相應(yīng)的治療措施。
2025-01-20 21:04
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回答4
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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你好!你的情況應(yīng)該為神經(jīng)性疼痛的表現(xiàn)的,建議在應(yīng)用安絡(luò)痛的同時(shí),聯(lián)合維生素B1,腺苷B12進(jìn)行口服治療觀察為宜,一般三至五日即可康復(fù)的,并注意多休息及避免辛辣食物
2016-02-17 15:41
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回答3
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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根據(jù)你的年齡和癥狀,主要還是考慮肋間神經(jīng)炎和心臟的疾病.如果是經(jīng)常發(fā)作,還是考慮肋間神經(jīng)炎多些,但也不能排除心肌缺血的可能,因?yàn)槟愕陌Y狀也比較復(fù)合心絞痛.建議你到醫(yī)院作下心臟彩超,看心臟有沒有問題.
2016-02-17 06:34
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好根據(jù)你說的這個(gè)情況有可能是一個(gè)肋間神經(jīng)痛但是不能忽略心肌供血不足引起的你好這個(gè)心肌供血不足主要是供應(yīng)心臟的血管發(fā)生痙攣或者是狹窄導(dǎo)致血液一時(shí)性的流通不暢引起的這個(gè)疼痛這個(gè)發(fā)作的主要原因是勞累寒冷刺激情緒激動(dòng)等引起而且每次發(fā)作時(shí)間不超過30分鐘,而這個(gè)肋間神經(jīng)痛的發(fā)作是沒有什么原因的這個(gè)是不定時(shí)的發(fā)作有時(shí)候可以長時(shí)間疼痛至于帶狀皰疹應(yīng)該是不是這個(gè)疼痛一般是持續(xù)性的沒有放射疼多數(shù)是一側(cè)疼痛幾天后在疼痛的部位就會(huì)出現(xiàn)皰疹希望你做一個(gè)動(dòng)態(tài)的心電圖主要是排除一下心臟的問題其他的都沒事的只要休息和服用點(diǎn)藥物就可以回復(fù)而這個(gè)心臟的問題一定要注意不能延誤病情以免發(fā)生嚴(yán)重的并發(fā)癥等
2016-02-17 06:24
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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全部癥狀：左邊心前區(qū)的位置電擊樣疼痛,疼痛有時(shí)向同側(cè)或?qū)?cè)頸部,胸部,背部放射,是一股扯起樣痛;寒冷,彎腰,用力走路,大聲說話都會(huì)刺激到,疼痛時(shí)幾乎不能直起背.疼痛部位就是心前區(qū)那個(gè)位置,很固定,但放射痛的位置不固定.時(shí)間有時(shí)幾秒鐘,有時(shí)可達(dá)幾分鐘（這種情況只有一兩次）.發(fā)作頻率以前是幾天偶爾有一次,但前天開始頻繁發(fā)作,一個(gè)稍微用力點(diǎn)的動(dòng)作都會(huì)刺激發(fā)作.左下午去心內(nèi)科咨詢了餓一下,醫(yī)生說可能是神經(jīng)痛,去神內(nèi)看了,醫(yī)生說可能是肋間神經(jīng)痛,開了一盒安絡(luò)痛片,吃了后,今早沒發(fā)作,但下午由于趕時(shí)間上班,走的急,就痛了,而且疼了大概十分鐘左右.請(qǐng)問是不是肋間神經(jīng)痛,還是心臟有問題,希望哪位好心人幫忙回答一下.非常感謝!對(duì)了,我沒有帶狀皰疹,做胸透也沒看到明顯問題.不能完全排除心臟問題,建議到這個(gè)醫(yī)院做個(gè)心電圖就可以排除
2016-02-17 05:41
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