冠心病患者心臟應(yīng)激試驗陽性應(yīng)如何應(yīng)對
目前沒有癥狀，但是患有冠心病已經(jīng)有十多年，最近一年多沒有什么癥狀，經(jīng)醫(yī)院做心電圖，結(jié)果為竇性心率，心電軸正常，正常范圍心電圖。同時QUEST心臟應(yīng)激試驗綜合分析結(jié)果表明，運動前血壓120/70mmHg，運動前平臥心電圖:心率85，ⅡⅢavFV4～V6ST段上斜及水平型下移；運動前站立心電圖心率78，ⅡⅢavFST-T改變，運動級別2級，運動時間5:09，運動階段心電檢測:心率最高達125次/分（預(yù)測目標心率158次/分，完成目標心率80%），1-2級，患者無異常反應(yīng)；心電監(jiān)測（站立）:ⅡⅢavFV4～V6ST段下斜及水平型下移小于或大于0.1mV（J點后0.08s處），因心電檢測顯示多導(dǎo)聯(lián)ST段改變明顯，故停止運動?；謴?fù)階段心電檢測（平臥）:立即-6min，ⅡⅢavFV4～V6ST段下斜及水平型下移小于0.1mV（J點后0.08s處）。最終結(jié)論:心臟最大耐量7.0MEN，QUEST心臟應(yīng)激試驗陽性（下壁、前側(cè)壁心肌缺血），竇房結(jié)功能正常，心臟功能正常。
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回答5
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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冠心病患者心臟應(yīng)激試驗陽性，需要綜合多方面進行處理，包括疾病認知、生活調(diào)整、定期復(fù)查、藥物治療、必要時的手術(shù)治療等。 1. 疾病認知：明確冠心病是由于冠狀動脈粥樣硬化導(dǎo)致心肌供血不足。心臟應(yīng)激試驗陽性提示存在心肌缺血情況，需引起重視。 2. 生活調(diào)整：保持健康生活方式，如低鹽低脂飲食、戒煙限酒、適量運動、避免勞累和情緒激動。 3. 定期復(fù)查：定期進行心電圖、心臟超聲等檢查，監(jiān)測心臟功能和病情變化。 4. 藥物治療：遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷；他汀類調(diào)脂藥如阿托伐他汀、瑞舒伐他??；擴張冠狀動脈藥物如硝酸酯類；改善心肌代謝藥物如曲美他嗪等。 5. 手術(shù)治療：若藥物治療效果不佳，病情嚴重，可能需要進行冠狀動脈介入治療或冠狀動脈旁路移植術(shù)。 總之，冠心病患者心臟應(yīng)激試驗陽性后，應(yīng)積極配合醫(yī)生治療，改善生活方式，以控制病情，提高生活質(zhì)量。
2025-01-20 13:34
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回答4
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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根據(jù)你的平板運動檢查結(jié)果，冠心病的診斷已經(jīng)是明確的，但是冠心病要是不積極的治療，發(fā)生心梗的話，死亡風(fēng)險很高。1，有條件最好是做一個造影是很有必要的2，再就是應(yīng)該按醫(yī)囑服用藥物要好，因為隨便的停減藥可以導(dǎo)致疾病加重的。
2016-02-17 05:22
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，如你所述情況，目前來看，還是先做個冠狀動脈造影，明確病變程度為宜。如果是冠脈血管狹窄嚴重，可能再多的藥物效果也不好。冠脈造影可以說是診斷冠心病的金標準。希望對你有幫助
2016-02-17 04:38
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好，考慮有心肌缺血，建議做一下64排CT檢查，明確一下心血管的情況，如果狹窄在75%以下，可以藥物保守治療。如果狹窄在75%以上，需要支架或搭橋治療。平時注意休息，不要太勞累，清淡飲食。
2016-02-16 21:42
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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你好！看了你的述說，目前你的情況還算比較穩(wěn)定當然想要再通必須做心臟造影，檢查情況不好可以做支架手術(shù)，其實你可以長期服用麝香保心丸，他有使心臟血管再生作用，現(xiàn)在醫(yī)生幫你開了8種藥，一定是你的病情需要，不要自行停藥，最好讓幫你就診的醫(yī)生根據(jù)你的癥狀逐步減藥醫(yī)生詢問：你還有其他疑問嗎？
2016-02-16 16:29
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