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干燥綜合征和類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者服藥后肝功能損傷咋辦?

關(guān)節(jié)炎

病史:發(fā)病后到北京協(xié)和醫(yī)院治療,現(xiàn)在關(guān)節(jié)腫脹,尤其陰天或刮大風(fēng)最為嚴(yán)重?;颊咝詣e:女患者年齡:36本次發(fā)病及持續(xù)時(shí)間:1年半我患干燥綜合癥和類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎已經(jīng)一年半,服用來(lái)氟米特,葡醛內(nèi)脂,強(qiáng)的松,甲氨蝶呤每周5片。出現(xiàn)肝功能損傷,轉(zhuǎn)氨酶升高,我該怎么辦?

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    外科

    干燥綜合征和類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者在治療過(guò)程中出現(xiàn)肝功能損傷較為常見(jiàn),可能與藥物、自身免疫、合并疾病、生活方式、遺傳因素等有關(guān)。 1.藥物因素:部分治療藥物如甲氨蝶呤、來(lái)氟米特等可能影響肝功能。需評(píng)估藥物使用的必要性和安全性,必要時(shí)調(diào)整用藥方案,如換用對(duì)肝功能影響較小的藥物,如羥氯喹、柳氮磺胺吡啶、艾拉莫德等。 2.自身免疫:疾病本身的免疫紊亂可能累及肝臟。此時(shí)除了治療原發(fā)病,還需密切監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)。 3.合并疾?。喝缁颊咄瑫r(shí)患有乙肝、脂肪肝等,會(huì)加重肝臟負(fù)擔(dān)。要明確是否存在這些合并疾病,并進(jìn)行相應(yīng)治療。 4.生活方式:長(zhǎng)期飲酒、熬夜、過(guò)度勞累等不良生活習(xí)慣也可能影響肝功能。應(yīng)改善生活方式,保持充足睡眠,避免飲酒。 5.遺傳因素:部分人可能存在遺傳易感性,導(dǎo)致肝臟對(duì)藥物或自身免疫反應(yīng)更敏感。 總之,出現(xiàn)肝功能損傷后,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生會(huì)綜合考慮各種因素,制定個(gè)體化的治療方案。同時(shí),患者要積極配合治療,注意生活調(diào)養(yǎng),促進(jìn)肝功能恢復(fù)。

    2025-01-19 23:35
  • 回答4

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    王曉峰

    太原顯微手外科醫(yī)院

    一級(jí)

    手外科

    您好!生血寧片的功效主要為益氣補(bǔ)血,生血寧片用于缺鐵性貧血屬氣血兩虛證者等。一般藥物飯前服用的,

    2016-02-16 22:04
  • 回答3

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    這幾種藥停藥的話一來(lái)不能陡陡停需慢慢減量引起,二來(lái)停藥后病情復(fù)發(fā)或加重。最好是用保肝藥的同時(shí)服用此藥物或者調(diào)整治療藥物看看。

    2016-02-16 20:23
  • 回答2

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好是藥物副作用導(dǎo)致的啊,需要換藥繼續(xù)治療的啊。

    2016-02-16 16:05
  • 回答1

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

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    內(nèi)科

    你好,應(yīng)該不是藥物的副作用幼兒及兒童對(duì)顛茄的阿托品樣毒性反應(yīng)極為敏感,尤其痙攣性麻痹與腦損害的幼兒及兒童對(duì)顛茄的反應(yīng)增強(qiáng),應(yīng)用時(shí)要嚴(yán)密觀察。注意在環(huán)境溫度較高時(shí),用藥后有體溫急驟升高的危險(xiǎn);臉紅反應(yīng)則系皮下血管擴(kuò)張所致。(2)老年病患者應(yīng)用常用劑量即可出現(xiàn)煩躁、震顫、昏睡或譫妄等癥狀?! ☆嵡选 ?3)遇有下述一些疾病應(yīng)慎用:腦損害者(尤其是兒童),顛茄的中樞神經(jīng)作用可加強(qiáng);心臟病患者,特別是心  顛茄律失常、充血性心力衰竭、冠心病、二尖瓣狹窄等;先天愚型患者,可出現(xiàn)瞳孔散大及心率加快;返流性食管炎患者;胃腸道阻塞性疾患患者;急性出血伴有心血管功能不穩(wěn)定者;肝功能中度損害者,可減少減慢顛茄的代謝;膈疝合并返流性食管炎患者,顛茄可使癥狀加重;高血壓患者可因應(yīng)用本品而加劇病情。甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)患者,心動(dòng)過(guò)速更甚;老年衰弱患者,因腸松弛無(wú)力,或已有麻痹性腸梗阻先兆,有導(dǎo)致完全性腸梗阻的危險(xiǎn);肺部疾患,特別是嬰幼兒及衰弱患者;重癥肌無(wú)力患者,乙酰膽堿的生理作用被抑制后病情可加重;植物神經(jīng)疾病等患者,尿潴留和睫狀肌麻痹可加?。磺傲邢俜蚀?、尿路阻塞性或非阻塞性疾病患者,可能導(dǎo)致完全尿潴留;中度腎功能損害患者,可因顛茄排泄減少而發(fā)生副反應(yīng);小兒患痙攣性麻痹,對(duì)顛茄的反應(yīng)可增強(qiáng);潰瘍性結(jié)腸炎患者。青光眼、尿潴留、前列腺肥大患者禁用,心動(dòng)過(guò)速者禁用。

    2016-02-16 15:13
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是關(guān)節(jié)炎?   關(guān)節(jié)炎泛指發(fā)生在人體關(guān)節(jié)及其周?chē)M織的炎性疾病,可分為數(shù)十種,常見(jiàn)的是骨關(guān)節(jié)炎,類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。我國(guó)的關(guān)節(jié)炎患者有1億以上,且人數(shù)在不斷增加,多見(jiàn)于中老年人。臨床表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的紅、腫、熱、痛、功能障礙及關(guān)節(jié)畸形,嚴(yán)重者導(dǎo)致關(guān)節(jié)殘疾甚至影響患者壽命。 查看全文»

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