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高血壓患者在用藥過程中會面臨換藥的選擇。對于您的情況，需要綜合考慮多種因素，如血壓控制情況、藥物副作用、個體身體狀況、藥物經(jīng)濟性以及是否存在其他基礎疾病等。 1. 血壓控制情況：雖然之前用卡托普利效果不佳，但目前血壓已穩(wěn)定在 90/130mmHg。如果換回卡托普利，需密切監(jiān)測血壓，看能否維持穩(wěn)定。 2. 藥物副作用：卡托普利可能引起干咳等副作用，若之前有明顯不適，需謹慎考慮。 3. 個體身體狀況：如肝腎功能是否正常，若有異常，可能影響藥物代謝和選擇。 4. 藥物經(jīng)濟性：若經(jīng)濟因素確實重要，可在醫(yī)生指導下嘗試換回卡托普利，同時觀察血壓變化。 5. 基礎疾?。喝敉瑫r患有糖尿病、冠心病等，可能需要綜合調整用藥方案。 總之，是否換回卡托普利需要綜合權衡上述因素，并在醫(yī)生的指導下進行。此外，還可以考慮其他降壓藥物，如硝苯地平緩釋片、厄貝沙坦、吲達帕胺等，但務必遵循醫(yī)囑。

高血壓的治療需要個體化的治療，也就是藥物對癥最好，但卡托普利是短效制劑，需要一天三次服用的。如果有條件可以改用依那普利等口服。一般兩次應可以的。其次如果一種降壓藥物不能控制的情況，可以加用另一種，比如吲達帕安等。