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右肋骨下疼痛數(shù)月且用藥后無(wú)改善，可能由多種原因引起，如膽囊炎、膽囊息肉、膽結(jié)石、肝部疾病、胸膜炎等。 1.膽囊炎：膽囊發(fā)生炎癥，多因膽囊結(jié)石、細(xì)菌感染等。癥狀包括右上腹疼痛、惡心等。治療上，輕度可使用抗生素如阿莫西林、甲硝唑等，嚴(yán)重時(shí)可能需手術(shù)。 2.膽囊息肉：膽囊壁向腔內(nèi)突出或隆起的病變。較小且無(wú)癥狀時(shí)定期復(fù)查，較大或有惡變傾向時(shí)需手術(shù)。 3.膽結(jié)石：膽囊或膽管內(nèi)形成的固體塊狀物?？梢鹉懡g痛，治療有藥物溶石如熊去氧膽酸，或手術(shù)取石。 4.肝部疾?。喝绺窝?、肝膿腫等，常有肝區(qū)疼痛、乏力等表現(xiàn)，需通過(guò)肝功能檢查等明確，治療因病而異。 5.胸膜炎：胸膜炎癥，可導(dǎo)致胸部疼痛，常伴有咳嗽、發(fā)熱。治療包括抗感染、止痛等。 總之，右肋骨下持續(xù)疼痛且用藥無(wú)效，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)一步檢查，如腹部 CT、肝功能檢查等，以明確病因，采取針對(duì)性治療。

膽囊炎,目前皆以切除膽囊療效最好.（一）非手術(shù)療法亦可作為術(shù)前準(zhǔn)備,包括：a.臥床休息,禁食,腹脹者胃管減壓;b.補(bǔ)液,糾正水,電解質(zhì)與酸堿平衡失調(diào);c.解痙止痛;d.靜脈聯(lián)用有效抗生素,如慶大霉素,氨芐青霉素,氯霉素,先鋒霉素等;對(duì)80%-85%的早期病例有效.（二）手術(shù)療法1.急性膽囊炎：一般主張經(jīng)12~24小時(shí)積極的內(nèi)科治療,待癥狀緩解再擇期手術(shù).2.慢性膽囊炎：無(wú)論有無(wú)結(jié)石,因膽囊已喪失功能,且為感染病灶,均應(yīng)擇期手術(shù)切除.