值班醫(yī)生未做檢查能否病歷記錄簽名及胎兒臍帶扭轉(zhuǎn)發(fā)現(xiàn)方法
你好，我想問作為一個(gè)值班醫(yī)生在沒有給病人做任何檢查時(shí)，能否在病歷做記錄并簽名？胎兒臍帶扭轉(zhuǎn)通過何種方法能被及時(shí)發(fā)現(xiàn)？
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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值班醫(yī)生在未給病人做任何檢查時(shí)，不能在病歷做記錄并簽名。胎兒臍帶扭轉(zhuǎn)的及時(shí)發(fā)現(xiàn)方法包括超聲檢查、胎心監(jiān)護(hù)、孕婦自我監(jiān)測(cè)、醫(yī)生的臨床經(jīng)驗(yàn)和基因檢測(cè)等。 1.超聲檢查：通過超聲圖像可觀察臍帶的形態(tài)、血流情況，有助于發(fā)現(xiàn)臍帶扭轉(zhuǎn)。 2.胎心監(jiān)護(hù)：能實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)胎兒的心率變化，若出現(xiàn)異常，可能提示臍帶扭轉(zhuǎn)。 3.孕婦自我監(jiān)測(cè)：孕婦應(yīng)注意胎動(dòng)情況，胎動(dòng)異常增多或減少可能是胎兒異常的信號(hào)。 4.醫(yī)生的臨床經(jīng)驗(yàn)：醫(yī)生在產(chǎn)檢時(shí)通過觸診、聽診等方式，結(jié)合孕婦的癥狀和體征，判斷是否存在異常。 5.基因檢測(cè)：對(duì)于有家族遺傳傾向或高危因素的孕婦，基因檢測(cè)可提供一定的參考。 總之，胎兒臍帶扭轉(zhuǎn)的發(fā)現(xiàn)需要多種方法綜合運(yùn)用，孕婦要重視產(chǎn)檢，醫(yī)生要仔細(xì)評(píng)估，以保障胎兒的安全。
2025-01-20 04:51
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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你好！沒有檢查發(fā)現(xiàn)問題時(shí)是不會(huì)做假象記錄的，一般做了記錄是真實(shí)的、
2016-02-15 21:05
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針對(duì)上述提問，推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問題
什么是臍帶異常? 臍帶異常發(fā)病率很高，一般在11%～20%之間，因可直接或間接影響胎兒胎盤血液循環(huán)及氣體、物質(zhì)、代謝產(chǎn)物交換，輕者可致胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)受限，重者可引起胎兒窘迫、新生兒窒息甚至圍生兒死亡。是圍生兒缺氧以致死亡的首要原因。以臍帶脫垂危害性最大，病死率最高，因臍帶脫垂使臍帶被壓于胎先露與骨盆之間，臍血受阻甚至完全中斷而威脅胎兒生命。臍帶正常長(zhǎng)度在30-70cm之間，平均為50-60cm。 查看全文»
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