歲患者突發(fā)眩暈伴惡心嘔吐,如何治療?
歲患者最近經(jīng)常頭暈不適,直到頭暈不能起床,屋轉(zhuǎn),惡心哎吐才求醫(yī),請(qǐng)教專家好的治療方案.本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:是突然發(fā)作的,目前一般情況:患者素來(lái)身體健壯,除此之外沒(méi)其它不適.病史:既往史清白,沒(méi)有什么遺傳史和傳染病以往的診斷和治療經(jīng)過(guò)及效果:當(dāng)時(shí)發(fā)作治療時(shí)診為麥克美尼是BB綜合癥,中醫(yī)叫眩暈癥,用了生脈針,胞二磷膽堿,三磷酸腺甘,B6,肌甘,和濃糠,因嘔吐歷害用了胃腹安,之后幾天復(fù)診沒(méi)嘔吐癥狀但頭暈血壓低用藥效果不大.收縮壓78,舒張壓50
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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患者突發(fā)眩暈伴惡心嘔吐,血壓低,治療效果不佳。可能與低血壓、耳部疾病、頸椎問(wèn)題、腦血管問(wèn)題、低血糖等有關(guān)。 1.低血壓:血壓過(guò)低可導(dǎo)致腦供血不足,引起眩暈??赏ㄟ^(guò)補(bǔ)充血容量、使用血管活性藥物如多巴胺等改善。 2.耳部疾?。喝缑滥釥柺暇C合征、耳石癥等。美尼爾氏綜合征可使用脫水劑如甘露醇減輕內(nèi)耳水腫,耳石癥則需手法復(fù)位。 3.頸椎問(wèn)題:頸椎病變可能壓迫椎動(dòng)脈,影響腦部供血??赏ㄟ^(guò)頸椎牽引、按摩等物理治療,必要時(shí)手術(shù)。 4.腦血管問(wèn)題:腦動(dòng)脈硬化、腦血管狹窄等。治療包括改善腦循環(huán)的藥物如銀杏葉提取物,抗血小板聚集的藥物如阿司匹林。 5.低血糖:低血糖時(shí)也可能出現(xiàn)上述癥狀,及時(shí)補(bǔ)充糖分能緩解。 總之,對(duì)于該患者,需要進(jìn)一步完善檢查,明確病因,采取針對(duì)性治療。同時(shí),患者應(yīng)注意休息,避免勞累和劇烈體位變化。
2025-01-19 21:35
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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您好,低血壓預(yù)防: 平時(shí)養(yǎng)成運(yùn)動(dòng)的習(xí)慣,均衡的飲食,培養(yǎng)開(kāi)朗的個(gè)性,及足夠的睡眠。所以低血壓的患者,應(yīng)過(guò)規(guī)律的生活。 低血壓患者入浴時(shí),要小心防范突然起立而暈倒,泡溫泉也盡量縮短時(shí)間?! ?duì)血管擴(kuò)張劑,鎮(zhèn)靜降壓藥等慎用?! ∮兄绷⑿缘脱獕旱娜耍骸 】梢源椥砸m。夜間起床小便或早晨起床之前先宜活動(dòng)四肢,或伸一下懶腰,這樣活動(dòng)片刻之后再慢慢起床,千萬(wàn)不要一醒來(lái)就猛然起床,以預(yù)防短暫性大腦缺血。也可以在站立之前,先閉合雙眼,頸前屈到最大限度,而后慢慢站立起來(lái),持續(xù)約10一15秒鐘后再走動(dòng),即可達(dá)到預(yù)防直立性低血壓的目的。中醫(yī)治療:低血壓用什么驗(yàn)方治療好? 低血壓是指血壓低于10.7/8kpa(80/60毫米汞柱)者。突然發(fā)生的低血壓,多見(jiàn)于休克或暈厥者,應(yīng)及暑請(qǐng)醫(yī)生救治。逐漸發(fā)生的低血壓,常見(jiàn)某些慢性疾病,或體質(zhì)瘦弱,營(yíng)養(yǎng)不良者。對(duì)此也應(yīng)找醫(yī)生查明病因,對(duì)癥治療。如因病后體質(zhì)虛弱,植物神經(jīng)功能紊亂,營(yíng)養(yǎng)不良等所致的低血壓,可酌情選用以下具有補(bǔ)氣生血的驗(yàn)方?! ↑h參30克,黃精30克,炙甘草10克?! ∮梅ǎ好咳找粍?,水煎分2次服??蛇B續(xù)應(yīng)用?! ↑h參20克,蓮子15克,大棗10枚,糯米50克。 用法:先將糯米用水洗凈,將藥放水浸泡膨脹后撈出,與米同入鍋中,加水適量煮爛,每日、晚各服一次,15天為一療程。 甘草20克,桂枝40克,肉桂40克。 用法:將上藥混合后,分3天,用開(kāi)水沖泡當(dāng)茶飲。
2016-02-16 12:01
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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低血壓是指成年人血壓長(zhǎng)期低于90/60mmHg的情況,常見(jiàn)的有體質(zhì)性低血壓和體位性低血壓。前者主要見(jiàn)于體質(zhì)較弱的女性和腦力勞動(dòng)者。一般癥狀不明顯,但較重時(shí)會(huì)出現(xiàn)疲倦、頭暈、健忘,還可能出現(xiàn)心前區(qū)憋悶。體位性低血壓又叫直立性低血壓,常在平臥、下蹲突然站起或長(zhǎng)時(shí)間站立時(shí)出現(xiàn),此時(shí)會(huì)出現(xiàn)眩暈等短暫性腦缺血癥狀。防治體質(zhì)虛弱性低血壓要忌偏食,飲食要葷素搭配,應(yīng)攝取含蛋白質(zhì)、鐵、葉酸和維生素B12多的食物。加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)鍛煉能調(diào)整血壓。體位性低血壓患者,從臥位、蹲位站起來(lái)時(shí)動(dòng)作應(yīng)緩慢。另外,體位性低血壓也可因多種疾病或藥物引起,如脊髓有病,內(nèi)分泌功能紊亂,慢性營(yíng)養(yǎng)不良或因服用降壓藥不當(dāng)及過(guò)量等。因此應(yīng)去醫(yī)院查明病因后,再進(jìn)行有針對(duì)性的治療。無(wú)論是哪一種低血壓病人,都可以適當(dāng)多吃些咸一點(diǎn)的食品,因?yàn)辂}能使血壓上升。每天多喝水、多運(yùn)動(dòng)能增加血容量,還可吃些桂圓肉、大棗、紅小豆等,不但能增加營(yíng)養(yǎng),還有利于糾正低血壓。
2016-02-16 09:18
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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您好:低血壓的防治 臨床上,有些以頭暈為主訴的患者,總是問(wèn)是不是貧血,而檢查出來(lái),血色素正常,血壓低于90/60mmHg(65歲以上的人低于100/60mmHg),應(yīng)該是低血壓。低血壓與貧血不能劃上等號(hào),它不是血量太少造成,而與血液黏稠度、血管老化、血管彈性缺乏有關(guān)?! ≈嗅t(yī)無(wú)‘低血壓’這個(gè)病名,多屬于“眩暈”、“虛勞”、“暈厥”等范疇。中醫(yī)認(rèn)為此病多見(jiàn)于脾胃虛弱者;腦力勞動(dòng)者;或脆弱的老年心臟病人。認(rèn)為多由于氣虛陽(yáng)虛,陰血虧虛或氣陰兩虛所致。氣虛陽(yáng)虛心脈鼓動(dòng)無(wú)力,氣機(jī)升降失調(diào),清陽(yáng)不升,心脈失養(yǎng);陰血虛虧,血脈不充也致心腦失養(yǎng),或由腎陽(yáng)虛,腦髓空而致頭暈,眼花甚者暈厥;氣陰兩虛,陰陽(yáng)失調(diào),臟腑功能低下而發(fā)頭暈,耳嗚,畏寒肢冷,腰酸腿軟,不欲飲食,疲乏無(wú)力,臨床伴有低血壓等癥狀?! ∫韵率欠中驼撝危骸 ?一)氣虛陽(yáng)虛 氣虛可見(jiàn)面色晃白,頭暈?zāi)垦#贇鈶醒?,神疲乏力,甚則暈厥。陽(yáng)虛除氣虛癥狀外,兼有畏寒肢冷、自汗,脈沉緩或遲而無(wú)力,舌質(zhì)胖淡舌苔白?! .心氣虛,除上述氣虛癥狀外,再加心悸、氣短、胸悶等。方可選獨(dú)參湯加減。經(jīng)驗(yàn)方:人參,蓮子各3錢,冰糖一兩隔水燉熟,吃蓮肉喝湯?! .脾虛或中氣下陷,兼有納少,腹脹,便溏,氣短,乏力等。方可選補(bǔ)中益氣湯?! .腎陽(yáng)虛有身寒肢冷,動(dòng)則氣短,或五更瀉等。方可選保元湯,真武湯,四逆湯,金匱腎氣丸,右歸丸加減。經(jīng)驗(yàn)方:人參2錢(嚼服),黃精一兩,枸杞三錢,肉桂一錢,甘草一錢,水煎服,每日1劑?! ?二)氣陰兩虛 除上述氣虛癥狀以外,尚有陰虛表現(xiàn)。如口干、五心煩熱、便秘、尿少、乏力,舌紅苔少脈弦細(xì)等癥狀?! .心氣陰兩虛可見(jiàn)心悸、氣短、胸悶等。常用生脈飲,炙甘草湯。經(jīng)驗(yàn)方:黃耆五錢、黨參四錢、麥冬三錢、五味子二錢、柴胡一錢,水煎后一日分三次服用。(有發(fā)炎疾病、火氣大、口苦、煩躁、失眠,屬實(shí)癥,非氣陰兩虛者,不宜服用此方。) b.腎陰陽(yáng)兩虛,常有:頭暈、眼花、耳嗚、耳聾、腰酸、腿軟、神疲、健忘等癥狀。方可用五子衍宗丸,金匱腎氣丸等加減?! 。ㄈ┰\治參考: 有些報(bào)導(dǎo),辨證時(shí),屬氣血雙虧,用八珍湯、十全大補(bǔ)、人參養(yǎng)榮湯氣虛痰厥頭痛:用半夏天麻白術(shù)湯。脾陽(yáng)虛痰飲作眩:用苓桂術(shù)甘湯。
2016-02-16 08:39
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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根據(jù)您的癥狀可考慮為神經(jīng)衰弱及神經(jīng)性頭痛!平時(shí)多注意休息,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)! 神經(jīng)衰弱的治療一般均需要較長(zhǎng)的時(shí)間,但治療過(guò)程中,患者應(yīng)合理安排自己的生活。其中包括:應(yīng)養(yǎng)成起居有定時(shí),生活有規(guī)律,工作學(xué)習(xí)有計(jì)劃,保持勞逸結(jié)合,有張有弛的生活習(xí)慣,改變過(guò)去的不良習(xí)慣。如適當(dāng)參加體育鍛煉,學(xué)習(xí)書(shū)畫(huà)以陶冶情操,戒煙、酒,參加輕微的體力勞動(dòng)等等。保持正常的適度緊張,對(duì)提高學(xué)習(xí)和工作效率是必要的,是有利于早日恢復(fù)健康的。長(zhǎng)期休息,生活缺乏目標(biāo),對(duì)健康是不利的。
2016-02-16 07:34
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什么是低血壓? 低血壓指由于血壓降低引起的一系列癥狀,如頭暈和暈厥。血液從心臟排出流向全身需要維持一定的壓力,這就像流經(jīng)住宅的水管網(wǎng)一樣需足夠的水壓。必須有足夠高的壓力才能充分運(yùn)送氧和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)到全身各細(xì)胞組織中,同時(shí)也才能從這些細(xì)胞組織中帶走產(chǎn)生的廢物。但如果血壓太高,則可導(dǎo)致血管破裂引起顱內(nèi)出血(出血性腦卒中)或其他并發(fā)癥。如果血壓太低,將不能向細(xì)胞提供足夠的氧和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)并移除廢物(代謝產(chǎn)物)。休息時(shí)血壓低于正常的健康人有長(zhǎng)壽的傾向。 查看全文»
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