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1歲10個月孩子顱腦先天畸形如何診治?

胎兒先天性畸形

BR>詳細病情(女,1歲10個月,母親孕期得過感冒,但沒有服過抗生素藥,只是服過中藥,上班常與電腦、復(fù)印機接觸,孩子屬第2胎,2004年9月9日在攀鋼醫(yī)院順產(chǎn)。在生產(chǎn)過程中由于擠壓,在小孩頭部左側(cè)偏上留下了1塊2平方厘米的血胞,用手輕輕觸摸很軟很軟。當時不懂就去詢問過醫(yī)院醫(yī)生,醫(yī)生說正常,最長1個星期就好了,沒關(guān)系,不久孩子頭上的血胞就慢慢長硬了。孩子一天天長大,4-5個月還不會翻身,7-8個月才會翻身,1歲還不會走路,而且右手、右腳不靈活,確切的說是不習(xí)慣用右手。雖然右手拿輕巧的東西還可以,但大人轉(zhuǎn)身,孩子馬上就把東西換到左手去。1歲零3個月,孩子才學(xué)會走路,但右腳有些向外八字且右內(nèi)側(cè)常擦地面,與左腳相比較顯得特別明顯。現(xiàn)在,小孩不用右手,并經(jīng)常抓撓左側(cè)頭部。在孩子1歲、1歲3個月時,我們都去過醫(yī)院就醫(yī),有的醫(yī)生說打CT,看腦部有沒有問題,我們心想孩子太小就沒有打CT,只是去康復(fù)科問了一下,回家就給孩子按摩手腳,但也只是想起了才按摩,沒想起就算了。直到2006年6月23日我們帶孩子再次去醫(yī)院,醫(yī)生說還是要做頭部檢查,看有沒有長什么東西。6月26日我們帶孩子在市中心醫(yī)院做了核磁共振檢查,6月27日上午拿到檢查結(jié)果,該院醫(yī)生口頭告訴我們是良性囊腫,并可能是先天性的。另:孩子伯父(小孩父親的五哥)的二小孩(女孩,現(xiàn)7歲),出生時先天性左手有手掌無手指。據(jù)該孩子母親判斷,是因孕前皮下埋置避孕藥物所致。在家庭其他3代直系成員中,無任何先天性遺傳病或疾病。懇請各位老師幫我們初診一下,并盡量用大眾化術(shù)語概述孩子病情,貴院能否在對孩子傷害最小的前提下進行診斷。謝謝。附:醫(yī)學(xué)影像學(xué)MRI診斷報告書檢查部位:頭顱檢查方法:平掃MR所見:左側(cè)側(cè)腦室明顯擴大,體部略向外突,似有一線樣分隔,左側(cè)大腦白質(zhì)明顯發(fā)育細小;中線結(jié)構(gòu)無明顯移位,余未見異常。診斷意見:顱腦改變考慮先天畸形可能性大(先天性孔洞腦?))。請各位專家推薦治療建議,包括醫(yī)院、檢查方法、治療手段等。<BR

  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    羅惠娟 副主任醫(yī)師

    暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    三級甲等

    產(chǎn)科

    孩子顱腦先天畸形,左側(cè)側(cè)腦室明顯擴大等,可能影響肢體活動和發(fā)育。需從疾病原理、檢查方法、治療手段、康復(fù)訓(xùn)練、預(yù)后等方面綜合考慮。 1.疾病原理:先天性顱腦畸形是胎兒在發(fā)育過程中腦部結(jié)構(gòu)異常形成??赡芘c遺傳、孕期環(huán)境等多種因素有關(guān)。 2.檢查方法:除了已做的核磁共振,還可進行腦電圖、神經(jīng)功能評估等檢查,以更全面了解病情。 3.治療手段:根據(jù)具體情況,可能采取手術(shù)治療,如囊腫切除;或藥物治療,如營養(yǎng)神經(jīng)的甲鈷胺、改善腦循環(huán)的尼莫地平、促進腦代謝的奧拉西坦等,但藥物使用需遵醫(yī)囑。 4.康復(fù)訓(xùn)練:包括肢體功能訓(xùn)練、語言訓(xùn)練等,幫助孩子改善功能。 5.預(yù)后:積極治療和康復(fù)訓(xùn)練可改善癥狀,但恢復(fù)程度因人而異。 孩子的情況需要家長積極配合醫(yī)生,堅持治療和康復(fù)訓(xùn)練,以提高孩子的生活質(zhì)量。

    2025-04-02 18:06
  • 回答2

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級

    內(nèi)科

    請問現(xiàn)在有那些癥狀?沒有每月明顯不適可繼續(xù)觀察的。

    2016-02-15 23:36
  • 回答1

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就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是胎兒先天性畸形?   胎兒先天性畸形(fetal congenital malformity)是出生缺陷的一種,指胎兒在宮內(nèi)發(fā)生的結(jié)構(gòu)異常。據(jù)我國衛(wèi)生部出生缺陷檢測機構(gòu)進行的調(diào)查資料,全國出生缺陷總發(fā)病率13.07%,男性13.1%,女性12.5%,其缺陷發(fā)生順序為無腦兒、腦積水、開放性脊柱裂、腦脊膜膨出、腭裂、先大性心臟病、唐氏綜合征、腹裂、腦膨出。在圍生兒死亡中胎兒先天畸形占第一位。 查看全文»

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    北京婦產(chǎn)醫(yī)院

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  • 張秀珍

    主任醫(yī)師 教授

    復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院

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