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平時(shí)鼻子呼吸正常，說(shuō)話唱歌時(shí)不通氣，可能是由多種原因造成的，如鼻腔結(jié)構(gòu)異常、鼻炎、心理因素、肌肉緊張、過(guò)度用嗓等。 1.鼻腔結(jié)構(gòu)異常：鼻中隔偏曲、鼻甲肥大等結(jié)構(gòu)問(wèn)題，可能在特定情況下影響通氣。可通過(guò)鼻腔鏡檢查確診，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)矯正。 2.鼻炎：包括過(guò)敏性鼻炎、慢性鼻炎等。炎癥導(dǎo)致鼻黏膜腫脹，影響氣流通過(guò)。需使用鼻用糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松鼻噴霧劑、抗組胺藥如氯雷他定等治療。 3.心理因素：緊張、焦慮等情緒可能引起鼻部肌肉不自覺收縮，導(dǎo)致通氣不暢?？赏ㄟ^(guò)心理調(diào)節(jié)、放松訓(xùn)練改善。 4.肌肉緊張：說(shuō)話唱歌時(shí)面部和鼻部肌肉過(guò)度緊張，影響鼻腔通道?？蛇M(jìn)行面部肌肉放松練習(xí)。 5.過(guò)度用嗓：長(zhǎng)時(shí)間說(shuō)話唱歌，導(dǎo)致咽喉和鼻部肌肉疲勞，影響通氣。注意適當(dāng)休息，避免過(guò)度用嗓。 總之，出現(xiàn)這種情況應(yīng)引起重視，及時(shí)就醫(yī)明確原因，采取相應(yīng)的治療措施。平時(shí)要注意鼻部護(hù)理，保持鼻腔清潔濕潤(rùn)。

你好，出現(xiàn)不調(diào)的表現(xiàn)主要考慮是過(guò)敏性鼻炎或鼻息肉引起的最好避免吃刺激性的食物，同時(shí)可以用鼻舒爽噴劑進(jìn)行緩解癥狀及配合服用通竅鼻炎片，撲爾敏，阿莫西林治療。必要時(shí)做鼻腔內(nèi)窺鏡檢查確診

患者的癥狀，如果是長(zhǎng)期的，需要排除副鼻竇炎引起的可能。建議檢查副鼻竇CT，及鼻鏡檢查，評(píng)估病情。