渾身無力、胸悶、脖子不適且病史復雜,如何應(yīng)對?
感覺渾身無力,胸悶,脖子有時不舒服病史:1996年小孩歲多1998年之前吃過西藥和中醫(yī),脖子變粗后于1998年手術(shù)。2000年人流后復發(fā),又吃常規(guī)西藥,2003年眼睛開始外凸。2004年人流。斷斷續(xù)續(xù)吃藥。2007年用少量的碘131,至今未作任何治療,因為2009年的化驗結(jié)果正常。該注意或該怎樣治療
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回答3
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李忠文 副主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級甲等
內(nèi)分泌科
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渾身無力、胸悶、脖子有時不舒服,且有甲狀腺疾病相關(guān)病史,可能與甲狀腺功能異常、心血管問題、頸椎病變、心理因素、貧血等有關(guān)。 1. 甲狀腺功能異常:甲狀腺疾病如甲亢或甲減,可能導致上述癥狀。需復查甲狀腺功能,如甲狀腺激素水平、促甲狀腺激素水平等。若為甲亢,可使用甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等藥物;若為甲減,可能需要補充左甲狀腺素鈉。 2. 心血管問題:心臟供血不足、心律失常等可能引起??赏ㄟ^心電圖、心臟超聲等檢查明確。治療可能包括改善心肌供血的藥物,如硝酸酯類藥物,以及抗心律失常藥,如美托洛爾。 3. 頸椎病變:長期頸部不適可能是頸椎病。需進行頸椎影像學檢查。治療方法有物理治療、藥物治療,如頸復康顆粒,嚴重時可能需要手術(shù)。 4. 心理因素:長期的壓力、焦慮等可能導致身體不適??赏ㄟ^心理評估確定,必要時進行心理疏導或使用抗焦慮藥物,如舍曲林。 5. 貧血:會導致身體無力、胸悶。通過血常規(guī)檢查確診,治療根據(jù)貧血類型選擇,如缺鐵性貧血補充鐵劑,如硫酸亞鐵。 出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)引起重視,及時就醫(yī),進行全面檢查,明確病因后采取針對性治療,同時要注意休息,保持良好的生活習慣。
2025-04-03 13:28
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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這位朋友,你好,根據(jù)你的描述可以考慮是甲亢.用西藥治療是長期或終生吃藥,目前你的治療效果也不理想,建議采用中草藥綜合調(diào)理,最后可達到徹底治愈的目的.甲亢是甲狀腺功能亢進的簡稱,是由多種原因引起的甲狀腺激素分泌過多所至的一組常見內(nèi)分泌疾病.主要臨床表現(xiàn)為多食,消瘦,畏熱,多汗,失眠不安,心率加快,心悸,激動等高代謝癥候群,神經(jīng)和血管興奮增強,以及不同程度的甲狀腺腫大和眼突,手顫,脛部血管雜音等為特征,嚴重的可出現(xiàn)甲亢危相,昏迷甚至危及生命.關(guān)于甲狀腺的治療需要注意以下幾點:甲狀腺毛病長期服用西藥雖然見效快,甲功指標很快能恢復正常,但是副作用太大,易復發(fā),終生吃藥,傷害肝臟,體重消瘦,白細胞還降低,也就是說免疫力降低.服用中藥,可以緩解臨床癥狀,中藥調(diào)節(jié)免疫功能,治標治本,可以去除病根,徹底治愈.手術(shù)治療甲狀腺毛病,復發(fā)率高,對甲狀腺功能破壞嚴重,手術(shù)好像割韭菜,割了一遍又一遍.甲亢在用碘131治療后的一個后遺癥就是有可能變成甲減(I131如果調(diào)整劑量不適當是會造成永久性甲減的),而損傷后的甲狀腺組織不可能再恢復,甲狀腺激素又是人體所必須的一種激素,如果變成甲減,只能服用甲狀腺激素補充,這樣治療難度會更大.導致永久性甲減發(fā)生的幾率因國內(nèi)外報到不一,可能是50%左右.現(xiàn)在最好換成中藥調(diào)理,而中醫(yī)中藥治療此病時有明顯的優(yōu)勢,可以從患者的局部病變與全身癥狀著手,整體調(diào)節(jié).除藥物治療外,中醫(yī)同時強調(diào)精神調(diào)攝,生活,工作合理安排,而且飲食合理亦十分重要.可以采用中藥治療代替西藥,慢慢把西藥減去,直到不用西藥為止,服用對癥的中藥,可以緩解臨床癥狀,提高免疫功能,調(diào)節(jié)甲狀腺激素分泌,促使甲狀腺自身功能恢復,可以免除終身服藥,治標治本,可以去除病根,最終達到治愈,減少復發(fā)的目的。
2016-02-15 21:53
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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患者行甲狀腺手術(shù)和碘131治療后出現(xiàn)渾身無力,胸悶等癥狀,考慮甲狀腺功能減退可能性大。您現(xiàn)在首先要做的就是去醫(yī)院化驗甲狀腺功能,如果出現(xiàn)甲狀腺功能減退,可以服用優(yōu)甲樂替代治療。祝您康復。
2016-02-15 10:45
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