85 歲女性高血壓患者突發(fā)盤骨下部及雙腿疼痛伴體溫略高是何因
患者女,85歲?;加懈哐獕?,此前身體狀況良好,此次病情:1.晚上5點(diǎn)突然盤骨下部及雙腿疼痛難忍;2.體溫較比正常體溫略高;
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回答2
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馮沖 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
心內(nèi)科
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85 歲女性高血壓患者突發(fā)盤骨下部及雙腿疼痛且體溫略高,可能是骨質(zhì)疏松、腰椎間盤突出、下肢血管病變、關(guān)節(jié)炎、感染等原因引起。 1. 骨質(zhì)疏松:老年人易患,骨密度降低,骨骼脆弱,輕微外力或活動(dòng)可能導(dǎo)致疼痛,可通過骨密度檢查確診,治療常使用碳酸鈣 D3 片、阿侖膦酸鈉片、骨化三醇軟膠囊等。 2. 腰椎間盤突出:突出的椎間盤壓迫神經(jīng),引起下肢放射性疼痛,需腰椎 CT 或磁共振成像(MRI)明確,治療包括臥床休息、牽引、口服布洛芬緩釋膠囊等。 3. 下肢血管病變:如動(dòng)脈硬化、血栓形成,影響下肢血液循環(huán),導(dǎo)致疼痛,血管超聲可輔助診斷,治療藥物有阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片等。 4. 關(guān)節(jié)炎:常見的有關(guān)節(jié)退變、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等,關(guān)節(jié)炎癥刺激引起疼痛,通過血液檢查、X 線等診斷,治療可用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等。 5. 感染:局部感染導(dǎo)致炎癥反應(yīng),引起疼痛和體溫升高,血常規(guī)等檢查有助于診斷,可使用阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片等抗感染治療。 總之,對于這位患者,需要綜合癥狀、體征及相關(guān)檢查,明確病因后進(jìn)行針對性治療。
2025-04-02 20:47
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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生活上應(yīng)該注意低鹽,低脂肪,避免動(dòng)物內(nèi)臟飲食,加強(qiáng)鍛煉,服用降壓藥控制血壓
2016-02-15 18:34
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