左膝術(shù)后腫脹未消且出現(xiàn)新癥狀，如何處理？
性別：男年齡：33我2012年2月6日住進醫(yī)院，左膝關(guān)節(jié)腫脹左腿不能著地穿刺后抽出咖啡色液體，液體比較清不濃。配合MRI醫(yī)生診斷為滑膜炎建議施關(guān)節(jié)鏡手術(shù)解除病灶。入院當天開始高燒40度不退，使用抗生素頭孢他啶后逐漸退燒，并于2月15日實施手術(shù)。醫(yī)生表示手術(shù)順利。術(shù)后一周體溫正常，但術(shù)后一周后開始每天下午或晚上低熱，體溫37度至37度4之間。術(shù)后10天拆線，2天后發(fā)現(xiàn)有一傷口邊緣始終無法愈合開始敷藥棉保護傷口。20天后傷口愈合期間持續(xù)使用靜脈抗生素。傷口愈合2天后出院回家自行恢復，但左膝仍為術(shù)后腫大按壓無痛感?；丶?周后左膝上部某處按壓感覺皮下有一痛點，幾天后疼痛加劇，痛點周圍形成啤酒瓶蓋大小紅腫，摸上去有波動，同時感覺表皮發(fā)脹。我這術(shù)后腫脹一直未消腿正在練彎還沒有明顯進展又出這么個情況。我的左膝到底是什么問題，我接下來要如何治療？？？？？
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回答5
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林青 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
骨五科
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左膝術(shù)后出現(xiàn)腫脹未消、新的痛點和紅腫等情況，可能是術(shù)后感染、積液未凈、組織修復反應、康復鍛煉不當、個人體質(zhì)差異等原因所致。 1. 術(shù)后感染：細菌侵入手術(shù)部位，引發(fā)炎癥，導致發(fā)熱、紅腫、疼痛。需進行細菌培養(yǎng)和藥敏試驗，選用敏感抗生素，如阿莫西林、左氧氟沙星、克林霉素等。 2. 積液未凈：手術(shù)未能完全清除關(guān)節(jié)內(nèi)積液，造成局部壓力增加，影響恢復?？赡苄枰俅未┐坛橐?。 3. 組織修復反應：術(shù)后組織修復過程中，可能產(chǎn)生一些炎癥反應，一般會逐漸減輕?？赏ㄟ^熱敷等物理療法緩解。 4. 康復鍛煉不當：鍛煉強度或方法不正確，加重損傷。應在醫(yī)生指導下調(diào)整康復計劃。 5. 個人體質(zhì)差異：有些人恢復較慢，易出現(xiàn)并發(fā)癥。要注意營養(yǎng)補充，增強自身抵抗力。 總之，出現(xiàn)這種情況應及時就醫(yī)，進行詳細檢查，明確原因后采取針對性治療措施。同時，要保持良好的心態(tài)，積極配合治療和康復。
2025-04-03 06:18
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回答4
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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化膿性關(guān)節(jié)炎金黃色葡萄球菌等致病菌,雖可通過鄰近化膿病灶蔓延,或開放傷直接入侵,但主要經(jīng)血循環(huán)進入關(guān)節(jié)腔.感染后滑膜分泌增多,關(guān)節(jié)因積液腫脹.建議中醫(yī)治療,中醫(yī)的療法是以舒筋活血,促進微循環(huán)流暢為主,可用中醫(yī)膏藥貼敷,由于膏藥用于肌表薄貼.因此可透入皮膚產(chǎn)生消炎,止痛,活血化淤,通經(jīng)走絡(luò),開竅透骨,祛風散寒等.貼于體表的膏藥刺激神經(jīng)末梢,通過反射,擴張血管,促進局部血液循環(huán),改善周圍組織營養(yǎng),達到消腫,消炎和鎮(zhèn)痛的目的,滑膜炎因微循環(huán)暢通滑囊內(nèi)積水可循環(huán)消失,使之重歸于產(chǎn)生和吸收動態(tài)平衡而徹底康復.不明之處可隨時聯(lián)系.祝早日康復!
2016-02-15 16:10
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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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早期診斷，及時正確處理，以保全生命與肢體，盡量保持關(guān)節(jié)功能。全身使用抗菌素，局部治療包括關(guān)節(jié)穿刺，患肢固定及手術(shù)切開引流等，適當制動等等。
2016-02-15 14:25
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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建議最好采用外用藥物治療,可外敷舒筋活血,消腫止痛,活血散淤,祛風散寒的中醫(yī)傳統(tǒng)外科膏藥治療,膏藥外敷治療,局部滲透力強,藥物分子經(jīng)皮膚吸收參與血液循環(huán),直達病處,并通過皮膚傳導至經(jīng)絡(luò),筋骨,激發(fā)肌體的調(diào)節(jié)功能從而增進關(guān)節(jié)及周圍組織的血液循環(huán),保護滑膜,改善營養(yǎng)狀態(tài),減少炎癥滲出,促進關(guān)節(jié)液吸收,以解除關(guān)節(jié)僵硬,水腫,疼痛癥狀.促進功能恢復而達到治愈目地.
2016-02-15 05:59
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回答1
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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您好：建議用中醫(yī)的治療方法,采用中藥熬治的膏藥,在百度可以搜百年神貼.此膏藥可透入皮膚產(chǎn)生消炎,止痛,活血化淤,通經(jīng)走絡(luò),開竅透骨,祛風散寒等.貼于體表的膏藥刺激神經(jīng)末梢,通過反射,擴張血管,促進局部血液循環(huán),改善周圍組織營養(yǎng),達到消腫,消炎和鎮(zhèn)痛的目的現(xiàn)在藥店還沒有銷售,這是民間的中藥熬制而成,很多患者用了此藥效果非常明顯,抓緊治療沒有問題的.如有需要可以查看我的個人信息!只求信任!祝早日康復!
2016-02-15 03:33
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什么是化膿性關(guān)節(jié)炎? 化膿性關(guān)節(jié)炎(suppurative arthritis)是關(guān)節(jié)內(nèi)受化膿性細菌感染引起。本病好發(fā)于5歲以下兒童，男多于女。常發(fā)生于髖、膝關(guān)節(jié)，多為單發(fā)。85%以上的患者是由金黃色葡萄球菌及溶血性鏈球菌引起的，少數(shù)為鏈球菌、肺炎球菌、大腸桿菌等。前者可引起廣泛、早期的化膿;后者很少引起化膿及壞死。最常受侵犯的關(guān)節(jié)是髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)，其次為肘、肩、踝關(guān)節(jié)。多為單個關(guān)節(jié)，亦可幾個關(guān)節(jié)同時受累。 查看全文»
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