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48 歲女性妄想癥不配合治療如何應(yīng)對(duì)

偏執(zhí)性精神障礙

我有一位親人,現(xiàn)年48歲,女性,近一年我來老是幻想有人要害她,周圍的人在監(jiān)視她,手機(jī)被監(jiān)聽,睡覺時(shí)老是想這些事以致晚上常失眠,最嚴(yán)重的時(shí)候還報(bào)警說有人要害她等等,反正是老是處在幻想之中其實(shí)根本沒有這些事,病人的其他方面正常,不知道情況的人以為她是正常人,現(xiàn)在病人不認(rèn)為自己有心理障礙,后帶她去醫(yī)院治療,醫(yī)生說是有妄想癥,但都不給醫(yī)生配合醫(yī)治,后強(qiáng)行關(guān)入精神病院。現(xiàn)在請問專家這個(gè)病人的情況應(yīng)該怎么治療呢。

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    謝永標(biāo) 主任醫(yī)師

    廣東省人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    廣東省精神衛(wèi)生中心

    妄想癥是一種嚴(yán)重的精神障礙,患者常有被害妄想等癥狀。對(duì)于不配合治療的情況,需要綜合考慮多方面因素,如心理干預(yù)、家庭支持、藥物治療、物理治療以及環(huán)境調(diào)整等。 1.心理干預(yù):通過專業(yè)的心理治療,如認(rèn)知行為療法、支持性心理治療等,幫助患者認(rèn)識(shí)和改變錯(cuò)誤的思維模式。 2.家庭支持:家屬要給予患者足夠的關(guān)愛和理解,創(chuàng)造溫暖、包容的家庭環(huán)境,鼓勵(lì)患者積極面對(duì)治療。 3.藥物治療:可使用抗精神病藥物,如利培酮、奧氮平、喹硫平等,以減輕妄想癥狀。但藥物使用需遵醫(yī)囑。 4.物理治療:經(jīng)顱磁刺激等物理治療方法,對(duì)改善癥狀可能有一定幫助。 5.環(huán)境調(diào)整:避免患者接觸可能刺激其妄想的因素,為其提供安靜、舒適、安全的生活環(huán)境。 妄想癥的治療需要耐心和綜合的方法,患者不配合治療時(shí),更需要家人和醫(yī)護(hù)人員的共同努力,幫助患者逐漸恢復(fù)健康。

    2025-04-02 19:03
  • 回答3

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    你好,建議最好采用中藥配合心理治療可以達(dá)到很好的治療效果,中藥可以起到調(diào)理情緒,醒腦開竅、疏肝滌痰、調(diào)理氣血,調(diào)整機(jī)體的臟腑功能及平衡陰陽的作用。中藥副作用小、標(biāo)本兼治。同時(shí)配合心理治療從根本上治療疾病,才能取得滿意的治療效果,疾病反復(fù)發(fā)作的原因就是沒有治療心理因素,只有去除心理因素,才能達(dá)到根治。

    2016-02-15 12:13
  • 回答2

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    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    分析原因可能是多疑、隱秘或嫉妒等性格特點(diǎn)而發(fā)展起來的.抗精神病藥是其中一類首選藥物。如果病人不配合治療,可考慮使用抗精神病藥物的長效針劑。如果病人情緒波動(dòng)較大,包括出現(xiàn)精神病后的抑郁,便可使用抗憂郁藥物。

    2016-02-15 05:28
  • 回答1

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    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    你好!依據(jù)介紹,本患者的這一癥狀不排精神分裂癥,它是大腦功能紊亂所致,突出表現(xiàn)為精神活動(dòng)的異常,主要癥狀;有耳聞人語.猜疑.思維混亂.言語文字難以理解,情緒不穩(wěn)定、欣快、憂愁、煩燥、興奮、悲傷、緊張、恐怖、平淡、呆滯、健忘、沖動(dòng)、睡眠障礙、飲食紊亂、性欲異常、閉門不出、不修邊幅、行為退縮、孤獨(dú)不群、不能有效工作學(xué)習(xí)、生活不能自理、人際關(guān)系緊張、不承認(rèn)自已有病、拒絕看病和治療等。目前國內(nèi)外抗精神類西醫(yī)西藥以鎮(zhèn)靜、安眠之作用來實(shí)現(xiàn)對(duì)異常癥狀的控制,在治療中有一定的治療效果,由于依賴性強(qiáng),一旦藥量不足或停藥就會(huì)復(fù)發(fā),需要終身服用,同時(shí)副作用大,它對(duì)大腦及心、肝、腎功能有一定的危害,需要定期查驗(yàn)其肝、腎功能,對(duì)服用時(shí)間過久藥量過大的患者會(huì)導(dǎo)致大腦萎縮,有必要作CT檢查一下大腦。在西藥控制下的患者多數(shù)處在抑郁狀態(tài),其反應(yīng)遲鈍、言語遲緩、木僵、呆滯、發(fā)胖、心率不齊、嗜睡、內(nèi)分泌失調(diào)等,患者不能正常有效地工作和生活等。西醫(yī)將該癥稱之為世界難題.精神分裂癥中醫(yī)稱之為癲證和狂證,便是重陰則癲、重陽則狂。其治療以開竅醒神、理氣化郁、安神鎮(zhèn)驚、清熱化痰、抑制虛煩不眠等作用來對(duì)其異常癥狀的調(diào)治和修復(fù),從而實(shí)現(xiàn)患者的痊愈,因?yàn)橹嗅t(yī)中藥沒有依賴性,之所以它是標(biāo)本兼治,好了就可以馬上停藥,停藥后不會(huì)再復(fù)發(fā),這是中醫(yī)中藥的最大優(yōu)點(diǎn)。就該癥布-依中草藥治療效果較好,它是我們研究的一項(xiàng)科研成果,經(jīng)多年的臨床實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示,它是一個(gè)抗精神類廣譜藥,對(duì)陰性或陽性癥狀的患者均有同樣之效果,療效確切,沒有副作用,沒有依賴性,被治愈的患者可恢復(fù)到健康的從前。并對(duì)從來沒有服用過抗精神類藥及其鎮(zhèn)靜安眠類西藥的患者見效快,快的一周就可以治好,對(duì)服用抗精神類西藥量少及對(duì)原服用西藥依賴性和抗藥性較小的患者見效也是比較快的.對(duì)病程長服用西藥量大、種類較多的患者見效相對(duì)要慢一些,治療時(shí)間也就相對(duì)要長一些,原因是受依賴和抗藥性的影響,對(duì)類似患者的治療,其原服用的西藥只能是慢慢地分期分批地減掉,不然就會(huì)出現(xiàn)反彈,慢慢地減掉西藥是為了讓患者平穩(wěn)過渡,以便配合治療,大大地減少患者的痛苦及護(hù)理的工作量。

    2016-02-15 00:09
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是偏執(zhí)性精神障礙?   偏執(zhí)性精神障礙是指一組病因未明,以系統(tǒng)妄想為主要癥狀的精神病,若有幻覺則歷時(shí)短暫且不突出,在不涉及妄想的情況下,不表現(xiàn)明顯的精神異常。病程演進(jìn)較慢,一般不會(huì)出現(xiàn)人格衰退和智能缺損,并有一定的工作和社會(huì)適麻能力的疾病。此病精確的流行病學(xué)資料難于取得,國內(nèi)無確切的發(fā)病率和患病率資料。平均發(fā)病年齡約為40歲,女性略多于男性,多為已婚和有職業(yè)者。 查看全文»

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