二尖瓣狹窄開口 1 平方厘米需手術(shù)嗎及風(fēng)險(xiǎn)
請問二尖瓣狹窄開口面積是1平方厘米時(shí)必須手術(shù)嗎？手術(shù)有多大的風(fēng)險(xiǎn)和副作用？今年36歲3年病史2007年檢查是第二心音分裂運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)酸痛沒有遺傳和治療過想咨詢能否保守治療和保守治療的方案
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回答5
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程康林 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院
三級甲等
心血管內(nèi)科
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二尖瓣狹窄開口面積為 1 平方厘米時(shí)，是否手術(shù)需綜合多方面因素判斷，包括癥狀嚴(yán)重程度、心臟功能、合并疾病等。手術(shù)存在一定風(fēng)險(xiǎn)和副作用。保守治療也有方案，但效果因人而異。 1. 癥狀評估：若出現(xiàn)明顯呼吸困難、心悸、乏力等，影響日常生活，手術(shù)可能更適宜。 2. 心臟功能：通過超聲心動(dòng)圖等檢查評估心臟的收縮和舒張功能，功能較差時(shí)手術(shù)獲益可能較大。 3. 合并疾?。喝缬行姆款潉?dòng)、肺動(dòng)脈高壓等，會(huì)增加手術(shù)必要性。 4. 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)：可能包括出血、感染、心律失常、心功能不全等。 5. 保守治療：包括限制體力活動(dòng)、預(yù)防感染、使用藥物如地高辛增強(qiáng)心肌收縮力、呋塞米利尿減輕水腫、華法林抗凝預(yù)防血栓等，但效果有限。 總之，對于二尖瓣狹窄開口面積為 1 平方厘米的情況，應(yīng)在醫(yī)生全面評估后選擇合適的治療方案?；颊咝璺e極配合醫(yī)生治療，改善生活質(zhì)量。
2025-04-02 21:07
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回答4
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好，根據(jù)病史看初步考慮是二尖瓣狹窄，結(jié)合病史看疾病是比較嚴(yán)重的，是需要進(jìn)行手術(shù)治療的建議您在新功能控制，沒有感染的情況即可進(jìn)行手術(shù)治療，在手術(shù)后需要長期服用抗凝藥物如華法令等藥物進(jìn)行治療，在心臟病手術(shù)方面可以去北京301醫(yī)院進(jìn)行治療。祝您健康醫(yī)生詢問：
2016-02-15 06:00
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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決定手術(shù)開口表面積是一方面還要看有無并心功能改變。目前二尖瓣狹窄治療可選擇介入或手術(shù)，需?？漆t(yī)生判斷。
2016-02-15 03:54
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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根據(jù)你的情況應(yīng)該屬于重度狹窄了，但是狹窄不會(huì)恢復(fù)正常的，如果不做手術(shù)就會(huì)出現(xiàn)心臟結(jié)構(gòu)的變化，心臟功能不全，預(yù)后是不好的，建議你的情況應(yīng)該盡快手術(shù)治療的，瓣膜換了以后心臟結(jié)構(gòu)就不會(huì)增大了，對以后肯定有好處的，醫(yī)生詢問：
2016-02-15 03:38
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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您好，任何手術(shù)都有一定的風(fēng)險(xiǎn)性，現(xiàn)在瓣膜疾病手術(shù)治療的技術(shù)成熟，效果好。對于二尖瓣病變可以在完全胸腔鏡下微創(chuàng)治療，具體患者的情況最好是詳細(xì)描述近期的心臟彩超，心電圖，平時(shí)的癥狀等。
2016-02-14 23:11
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