腰椎骨折致神經(jīng)源性膀胱，如何恢復膀胱功能？
神經(jīng)源性膀胱排尿無力但是還能排尿就是排不凈有尿儲留膀胱收縮無力腰椎骨折造成神經(jīng)損傷曾經(jīng)治療情況和效果：手術(shù)治療后一直排尿困難在濟南軍區(qū)總醫(yī)院檢查后說是神經(jīng)源性膀胱需要造瘺現(xiàn)已造瘺.想得到怎樣的幫助：想請大夫給出膀胱功能恢復的詳細鍛煉方法這種情況膀胱自主排尿恢復的幾率有多大（）
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回答1
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郭輝 主任醫(yī)師
韶關(guān)市第一人民醫(yī)院
三級甲等
泌尿外科
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神經(jīng)源性膀胱因腰椎骨折損傷神經(jīng)所致，恢復膀胱功能需綜合多種方法，包括膀胱訓練、藥物治療、物理治療、神經(jīng)調(diào)節(jié)及手術(shù)治療等。 1.膀胱訓練：定時排尿，逐漸延長排尿間隔。通過盆底肌訓練增強肌肉力量，如凱格爾運動。 2.藥物治療：可使用M 受體拮抗劑，如托特羅定，能緩解膀胱痙攣。α受體阻滯劑，如坦索羅辛，有助于降低尿道阻力。 3.物理治療：如低頻電刺激、磁療等，促進神經(jīng)修復和肌肉收縮。 4.神經(jīng)調(diào)節(jié)：骶神經(jīng)刺激可調(diào)節(jié)神經(jīng)功能，改善膀胱控制。 5.手術(shù)治療：對于嚴重病例，可考慮膀胱擴大術(shù)等。 神經(jīng)源性膀胱的恢復是一個長期過程，患者需保持耐心和信心，積極配合治療，并定期復查評估恢復情況。
2025-04-03 12:35
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