高血壓患者腦梗后用藥調(diào)整的相關(guān)疑問
媽媽一直以來高血壓,有10年了吧,一直吃藥維持,去年在家聽人說黃金九號(hào)降壓不錯(cuò),就吃這個(gè)保持血壓,但去年秋后突然頭暈嘔吐,到醫(yī)院檢查是腦梗塞,不過不嚴(yán)重,在醫(yī)院掛吊瓶14天后出院了,今年春天又犯了一次,,出院后醫(yī)生讓吃阿司匹林,但媽媽胃不好,吃阿司匹林刺激胃疼,后改吃波利維,但這藥太貴,應(yīng)該每天吃一片,但媽媽在家每天吃半片,不知道這樣行嗎?吃半片會(huì)不會(huì)沒效果呀?如果每天吃半片波利維再加半片阿司匹林行不行?。?
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回答5
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李博維 主治醫(yī)師
廣東藥科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管一科
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高血壓患者發(fā)生腦梗后,在用藥方面需要謹(jǐn)慎選擇和調(diào)整。如阿司匹林和波利維的使用,以及劑量的把控等。同時(shí)要考慮患者胃不好的情況,還需關(guān)注藥物的效果和安全性。 1. 藥物選擇:對(duì)于腦梗后的患者,常用的抗血小板藥物除了阿司匹林和波利維,還有氯吡格雷、替格瑞洛等。每種藥物都有其特點(diǎn)和適用情況。 2. 藥物作用:阿司匹林通過抑制血小板聚集預(yù)防血栓形成。波利維能阻斷血小板活化,降低血栓風(fēng)險(xiǎn)。 3. 劑量問題:波利維的常規(guī)劑量是每天一片,自行減半可能影響藥效。但具體劑量應(yīng)根據(jù)個(gè)體情況,由醫(yī)生評(píng)估決定。 4. 胃的影響:阿司匹林可能刺激胃黏膜,導(dǎo)致胃疼。如果胃不好,醫(yī)生會(huì)綜合考慮調(diào)整用藥。 5. 綜合評(píng)估:患者的年齡、基礎(chǔ)疾病、肝腎功能等因素都會(huì)影響藥物的選擇和劑量。 總之,高血壓患者腦梗后的用藥調(diào)整至關(guān)重要,必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,不能自行增減劑量或更換藥物,以確保治療效果和安全性。
2025-04-03 15:22
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回答4
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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腦梗死的治療原則是:對(duì)大面積梗死應(yīng)及時(shí)應(yīng)用脫水劑,以清除腦水腫。對(duì)一般梗死灶則宜應(yīng)用抗血小板聚集藥、鈣拮抗劑、血管擴(kuò)張劑,以防止再形成新的梗死以及加強(qiáng)側(cè)支循環(huán),以利于病灶的修復(fù)。急性期后應(yīng)盡早開始神經(jīng)功能的鍛煉,降低致殘率。如果每天吃半片波利維再加半片阿司匹林行不行,改吃雙嘧達(dá)莫(dipyridamole)又名潘生丁(persantin),對(duì)血小板有抑制作用。能抑制磷酸二酯酶,使cAMP增高,也能抑制腺苷攝取,進(jìn)而激活血小板腺苷環(huán)化酶使cAMP濃度增高
2016-02-15 14:41
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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為了避免腦梗塞再發(fā),建議需要長期的服用抗凝藥物治療的.該藥可以可減少疾患中風(fēng)的發(fā)生。本藥的推薦劑量為每天75mg,最好按推薦劑量服用,半片波利維再加半片阿司匹林肯定效果不好,如果因?yàn)榻?jīng)濟(jì)的原因沒辦法繼續(xù)的服用,建議可以去神經(jīng)內(nèi)科換一些價(jià)格相對(duì)比較低的抗凝藥物治療。
2016-02-15 14:40
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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您好,腦梗塞慢性恢復(fù)期治療以積極做好2級(jí)預(yù)防為主,低脂,低鹽飲食。多運(yùn)動(dòng),功能鍛煉。監(jiān)測(cè)血脂,血壓血糖,等相關(guān)的檢查。藥物治療以抗凝治療為主,阿司匹林和波利維都是抗血小板聚集的藥物,對(duì)胃腸道的刺激作用是相同的,但任何一個(gè)藥達(dá)不到它的血藥濃度,都是達(dá)不到療效的,您選擇一樣半片是不合理的,不但對(duì)胃腸的刺激作用毫無減少,也達(dá)不到原來任何一個(gè)藥物的治療目的和療效。臨床針對(duì)腦血管的2級(jí)預(yù)防治療通常選用阿司匹林。建議你用阿司匹林,可以在餐時(shí)服用,或餐后服用,如果胃腸對(duì)阿司匹林過于敏感,可以用V-B6和肝胃氣痛片是可以緩解癥狀的。愿你媽媽早日康復(fù)
2016-02-15 07:18
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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你好,為了避免腦梗塞再發(fā),建議需要長期的服用抗凝藥物治療的.該藥可以可減少疾患中風(fēng)的發(fā)生。平時(shí)可以配合五福心腦清預(yù)防,不能單純控制血壓?,F(xiàn)在還需要使用活血藥物控制癥狀。
2016-02-15 06:53
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