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停經(jīng)后多次檢查異常，是胎停嗎還有希望嗎？

2025-04-02 11:41 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

大夫您好，停經(jīng)40天少量見紅，褐色，檢查孕酮44.12，HCG51213,49天B超孕囊34*23*26，未見卵黃囊、胚芽、胎心，醫(yī)生考慮胎停。56天B超孕囊38*29*36，HCG200000,孕酮18.59，內(nèi)見卵黃囊，未見胚芽、胎心。醫(yī)生建議不保胎了，一定是胎停嗎？孕反應(yīng)減輕了，還有希望嗎？

回答2
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張學(xué)真主任醫(yī)師

廣州市婦女兒童醫(yī)療中心

三級甲等

產(chǎn)科住院部

停經(jīng)后出現(xiàn)見紅、B 超檢查孕囊變化及相關(guān)指標(biāo)異常，孕反應(yīng)減輕，是否胎停需要綜合多方面因素判斷，包括孕囊發(fā)育情況、激素水平變化、孕齡、既往孕史、孕婦自身健康狀況等。 1. 孕囊發(fā)育情況：正常情況下，在相應(yīng)孕周應(yīng)出現(xiàn)卵黃囊、胚芽和胎心。如果多次檢查仍未出現(xiàn)，胎停的可能性增加。 2. 激素水平變化：孕酮和 HCG 水平的動(dòng)態(tài)變化對判斷胚胎發(fā)育有重要意義。孕酮下降，HCG 增長不理想，可能提示胚胎發(fā)育不良。 3. 孕齡：不同孕周胚胎發(fā)育有特定的標(biāo)準(zhǔn)，若明顯落后于正常孕周，胎停風(fēng)險(xiǎn)上升。 4. 既往孕史：有過不良孕史的孕婦，本次懷孕胎停的概率相對較高。 5. 孕婦自身健康狀況：孕婦存在基礎(chǔ)疾病，如內(nèi)分泌失調(diào)、免疫性疾病等，可能影響胚胎發(fā)育。綜合以上因素，醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況做出較為準(zhǔn)確的判斷。如果確診胎停，應(yīng)及時(shí)采取相應(yīng)措施。建議孕婦在正規(guī)醫(yī)院接受專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)和建議。
2025-04-02 23:29

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五十六天沒有出現(xiàn)胎心和胎芽需要考慮胎兒胎停。胎芽和胎心是懷孕七八周出現(xiàn)的。建議再等一周試試。
2016-02-15 01:37

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