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30歲女性多次流產(chǎn)，抗心磷脂抗體陽性等如何治療？

2025-04-02 11:58 點擊掃描二維碼更精彩

問題：

性別:女年齡:30今年30歲?；楹髴言腥蔚谝淮吾t(yī)生說是宮外孕但是自己流干凈了，第二次是自然流產(chǎn)，第三次是胎停刮宮了。全面檢查后我是抗心磷脂抗體陽性，吃了兩個月波尼松還是陽性，現(xiàn)在吃阿司匹林還有封閉抗體陰性，現(xiàn)在在進行免疫治療?？剐牧字贵w陽性，現(xiàn)在吃阿司匹林得多少計量？吃多少后再去復(fù)查有沒有更好的治療方法？？還有封閉抗體陰性，現(xiàn)在在進行免疫治療一個療程打3次針有的人說打了一個療程后不管是不是轉(zhuǎn)陽了就直接試孕后繼續(xù)打針，成功了我也可以這樣做嗎？第三是曾經(jīng)有過宮外孕但是后來都是宮內(nèi)懷孕只是流產(chǎn)了，還需要檢查輸軟管嗎？（這一項一直沒查過），請求答復(fù)。非常感謝?。?

回答4
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張雪梅副主任醫(yī)師

韶關(guān)市第一人民醫(yī)院

三級甲等

產(chǎn)科

30歲女性婚后懷孕多次均失敗，存在抗心磷脂抗體陽性、封閉抗體陰性等情況。治療包括藥物使用、免疫治療及相關(guān)檢查等。 1.抗心磷脂抗體陽性治療：一般阿司匹林的用量為 75-100mg 每天。用藥 1-3 個月后復(fù)查。除阿司匹林外，還可使用肝素、華法林等藥物。治療方案需根據(jù)個體情況由醫(yī)生調(diào)整。 2.封閉抗體陰性免疫治療：一個療程后是否直接試孕需綜合評估，不能一概而論。免疫治療期間要密切監(jiān)測身體狀況。 3.輸卵管檢查：雖然之前的流產(chǎn)并非都因輸卵管問題，但鑒于有宮外孕史，建議進行輸卵管檢查，如輸卵管造影，以排除潛在異常。 4.生活注意：保持良好的生活習(xí)慣，如規(guī)律作息、均衡飲食、適當(dāng)運動、減輕壓力。 5.心理調(diào)節(jié)：多次流產(chǎn)可能帶來心理壓力，要及時進行心理疏導(dǎo)，保持積極心態(tài)。總之，對于這種復(fù)雜的情況，需要患者與醫(yī)生密切配合，綜合治療，定期復(fù)查，以提高受孕成功率和妊娠安全性。
2025-04-03 02:06

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回答3
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申蘭闊醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

全科

根據(jù)你的情況看現(xiàn)在還不需要做輸卵管檢查，抗心磷脂抗體陽性時影響懷孕或胎停育的原因，從中醫(yī)理論分析屬于脾腎虧虛，氣血不足所致免疫功能低下，可以通過中醫(yī)補腎健脾，益氣養(yǎng)血的方法系統(tǒng)治療以提高機體免疫功能，同時配合免疫治療效果或更好、
2016-02-14 06:09

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回答2
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陳雪亮醫(yī)師

威縣婦幼保健院

二級甲等

婦產(chǎn)科

您好：建議您在主治醫(yī)生指導(dǎo)下針對性治療不要盲目用藥，避免再次發(fā)生宮外孕您在月經(jīng)干凈的3-7天不同房到醫(yī)院做輸卵管造影的檢查祝您健康！G
2016-02-14 01:15

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回答1
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吳志全主治醫(yī)師

河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

二級甲等

兒科

在臨床上，治療抗心磷脂抗體陽性多選擇阿司匹林治療，一天2次一次1片，持續(xù)用藥在1月左右可以復(fù)查;上述情況可以試孕的，多不需要做輸卵管造影檢查
2016-02-14 00:05

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