57 歲女性腳痛麻 4 個(gè)月，腰椎檢查異常如何治療
病情描述（發(fā)病時(shí)間、主要癥狀等）：今年我家婆（57歲）腳開(kāi)始痛麻已有4個(gè)月啦~有時(shí)過(guò)量勞動(dòng)走路左腳就開(kāi)始痛，從腳跟痛到腰背，不走太遠(yuǎn)的路或不過(guò)量工作就不痛，后來(lái)我們和她去醫(yī)院檢查了MR。得出了這樣的結(jié)果：腰椎生理彎曲度變直，軸線(xiàn)向左側(cè)凸，T12、L1-5椎體前緣骨質(zhì)增生，呈唇狀改變，L2/3,L3/4,L5/S1椎間隙變窄，附件結(jié)構(gòu)正常，周?chē)浗M織示見(jiàn)異常，骨盆結(jié)構(gòu)對(duì)稱(chēng)，各構(gòu)成骨骨質(zhì)密度正常，骨小梁清晰，雙側(cè)髖關(guān)節(jié)及雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)右位，周?chē)浗M織未見(jiàn)異常。影像得出結(jié)果是：L3腰椎向前輕度滑脫，腰3/4,4/5,腰5/骶1椎間盤(pán)突出，腰椎間盤(pán)退行性變并L3以上椎體不穩(wěn)，旋轉(zhuǎn)，軸線(xiàn)呈側(cè)彎畸形，L4-5腰椎水平皮下脂肪局限性增厚。曾經(jīng)治療情況和效果：吃過(guò)藥想得到怎樣的幫助：
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回答2
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張梅刃 副主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
骨科
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57 歲女性腳痛麻 4 個(gè)月，腰椎檢查顯示多種異常，包括腰椎生理彎曲度改變、椎體增生、椎間隙變窄、滑脫、椎間盤(pán)突出等。治療需綜合考慮，包括保守治療和手術(shù)治療，同時(shí)注意生活方式調(diào)整。 1. 疾病介紹：腰椎間盤(pán)突出等問(wèn)題會(huì)壓迫神經(jīng)，導(dǎo)致下肢疼痛、麻木。腰椎滑脫和生理彎曲度改變也會(huì)影響脊柱穩(wěn)定性。 2. 保守治療：可采取臥床休息、佩戴腰圍、牽引治療等，藥物方面如布洛芬緩解疼痛，甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，邁之靈減輕神經(jīng)根水腫。 3. 物理治療：包括熱敷、按摩、針灸等，有助于改善局部血液循環(huán)，緩解肌肉緊張。 4. 運(yùn)動(dòng)康復(fù)：進(jìn)行適當(dāng)?shù)难臣″憻?，如小燕飛、五點(diǎn)支撐等，增強(qiáng)腰部肌肉力量。 5. 手術(shù)治療：若保守治療無(wú)效，癥狀嚴(yán)重影響生活，可考慮手術(shù)，如椎間盤(pán)切除術(shù)、脊柱融合術(shù)等。 6. 生活注意：避免長(zhǎng)時(shí)間彎腰、負(fù)重，保持正確的坐姿和站姿。 總之，對(duì)于該患者的情況，應(yīng)根據(jù)具體癥狀和身體狀況選擇合適的治療方法，并注重日常保養(yǎng)，以促進(jìn)康復(fù)。
2025-04-04 04:33
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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其臨床癥狀以腰背部疼痛、下肢的放射性疼痛、麻木為主。主要表現(xiàn)為腰部疼痛，伴隨一側(cè)下肢的放射性的疼痛，疼痛可呈燒灼樣或刀割樣，可以是一陣一陣的，也可以是持續(xù)不斷的；并可伴有下肢的麻木感、針刺或過(guò)電樣串麻感或者下肢發(fā)熱的感覺(jué)；當(dāng)病人咳嗽或打噴嚏，腰部活動(dòng)或腰腹用力大時(shí)疼痛及串麻感可加重，病人在開(kāi)玩笑時(shí)也不敢放聲大笑。嚴(yán)重者，在夜間腰及下肢可能痛得更厲害，翻來(lái)覆去睡不著。某些病人可能只有下肢的放射性疼痛麻木，而沒(méi)有腰痛。病人休息后癥狀可以減輕，勞累后癥狀可以加重。具體表現(xiàn)為病人臥床休息后癥狀可以有所減輕，受涼、勞累或休息不好后癥狀可以加重；而且，病人可以有上午癥狀輕、下午或晚上癥狀加重，早晨起床后或午睡后癥狀可以減輕等特點(diǎn)。如果出現(xiàn)了以上的癥狀，考慮腰椎病的可能，建議去醫(yī)院就診，明確診斷。
2016-02-14 04:03
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什么是腰椎間盤(pán)突出? 腰椎間盤(pán)突出癥是指椎間盤(pán)發(fā)生退行性病變，刺激和壓迫神經(jīng)而引起腰痛、下肢痛、麻木、無(wú)力、間歇跛行等癥狀。嚴(yán)重者可有下肢不同程度的癱瘓和大小便功能障礙。大部分患者在發(fā)病前有有腰部創(chuàng)傷、慢性勞損或受寒濕史，常見(jiàn)于老年人或是久坐的人群。 查看全文»
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