25 歲男性棘上韌帶炎 7 個(gè)月未愈怎辦
患者性別：男患者年齡：25詳細(xì)病情及咨詢(xún)目的：五年前有過(guò)腰部扭傷,造成腰肌勞損,工作四年,全為辦公室內(nèi)伏案工作,可能坐姿不正確,造成棘上韌帶炎癥...本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間：7個(gè)月目前一般情況：白天活動(dòng)好好轉(zhuǎn),只是在早晨睡覺(jué)醒來(lái)時(shí)整個(gè)腰部疼痛,像斷了一樣..病史：有五年的慢性腰肌勞損史以往的診斷和治療經(jīng)過(guò)及效果：發(fā)病一個(gè)月左右第一次看,醫(yī)生診斷沒(méi)問(wèn)題,只是針對(duì)腰肌勞損開(kāi)了一些藥物,中藥的治療腰肌勞損的藥物,還配了一些醫(yī)院自制的中藥沖劑...發(fā)病三個(gè)月后,去另一醫(yī)院純粹看骨科,診斷背痛為棘上韌帶炎，通過(guò)下面的X光檢查說(shuō)不是強(qiáng)直性脊椎炎，同時(shí)說(shuō)沒(méi)有椎間盤(pán)突出,就開(kāi)了一瓶外敷的治療韌帶拉傷的外用藥..醫(yī)生建議不需吃任何止痛藥,多去游泳,但目前一直未見(jiàn)好轉(zhuǎn)....相反疼痛有加劇的跡象.輔助檢查：做了X光,如下報(bào)告:胸椎正側(cè)位+腰正側(cè)斜位+骶髂正斜位胸、腰椎軸線居中，生理彎曲存在，序列正常。椎體骨質(zhì)未見(jiàn)異常改變，椎間隙及椎間孔未見(jiàn)變窄，附件未見(jiàn)異常。雙骶髂關(guān)節(jié)位置、關(guān)系良好，關(guān)節(jié)面光整，關(guān)節(jié)間隙未見(jiàn)增寬或變窄，構(gòu)成骨骨質(zhì)未見(jiàn)異常改變。意見(jiàn)：1、胸椎及腰椎骨質(zhì)未見(jiàn)異常；2、雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)未見(jiàn)異常。
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回答5
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張浩波 副主任醫(yī)師
韶關(guān)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
創(chuàng)傷、手外科
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棘上韌帶炎是一種常見(jiàn)的腰部疾病，多由慢性勞損、急性損傷、不良姿勢(shì)等引起。治療方法包括休息、物理治療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等。 1. 疾病原理：棘上韌帶炎是由于棘上韌帶長(zhǎng)期受到牽拉、摩擦或損傷，導(dǎo)致局部無(wú)菌性炎癥。 2. 常見(jiàn)誘因：長(zhǎng)期伏案工作、坐姿不當(dāng)、腰部扭傷未徹底恢復(fù)等。 3. 癥狀表現(xiàn)：腰部疼痛，尤其晨起時(shí)明顯，活動(dòng)后可減輕。 4. 檢查方法：X 光可排除骨骼結(jié)構(gòu)異常，還可進(jìn)行磁共振成像等檢查。 5. 治療方法：首先要注意休息，避免腰部過(guò)度勞累；物理治療如熱敷、按摩、針灸等可緩解癥狀；藥物治療可選用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等，也可外用扶他林軟膏；康復(fù)訓(xùn)練如腰部伸展運(yùn)動(dòng)有助于恢復(fù)。 6. 預(yù)防措施：保持正確坐姿，定時(shí)活動(dòng)腰部，加強(qiáng)腰部肌肉鍛煉。 總之，棘上韌帶炎需要綜合治療和長(zhǎng)期保養(yǎng)，如癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)一步檢查和治療。
2025-04-03 06:08
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回答4
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您說(shuō)的癥狀很典型,應(yīng)該是棘上韌帶炎可用0.5-1％普魯卡因5-10ml加醋酸強(qiáng)地松龍或醋酸氫化可的松0.5-1ml作痛點(diǎn)封閉,效果良好.祝早日康復(fù)
2016-02-14 10:09
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你的描述很模糊，關(guān)節(jié)處按壓疼痛，需要考慮是韌帶損傷，及椎骨錯(cuò)位所致。應(yīng)體檢，確定具體病因，在做按摩治療?？倦姷壤懑煵荒苡行е委煛?
2016-02-14 07:22
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回答2
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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還是不嚴(yán)重的，但還是需要盡早治療的，祝您母親早日康復(fù)！
2016-02-14 01:48
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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棘上韌帶炎是長(zhǎng)期慢性腰痛的常見(jiàn)原因，勞累或者受涼后腰痛加重，彎腰時(shí)腰痛加重，休息后癥狀可以緩解。在治療上，出現(xiàn)腰痛癥狀后應(yīng)適當(dāng)休息，注意勞逸結(jié)合，盡可能避免過(guò)度彎腰動(dòng)作。由于棘上韌帶炎病變部位局限，有局部的壓痛點(diǎn)，采用局部封閉治療可以收到很好的效果；另外，還可輔以局部外用消炎止痛膏藥如云南白藥膏等或者擦劑，同時(shí)使用局部紅外線理療和口服消炎止痛藥也有效果，本病無(wú)須手術(shù)。
2016-02-14 01:12
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什么是強(qiáng)直性脊柱炎? 強(qiáng)直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis，AS)是一種主要侵犯脊柱，并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周?chē)P(guān)節(jié)的慢性進(jìn)行性炎性疾病。AS的特點(diǎn)為腰、頸、胸段脊柱關(guān)節(jié)和韌帶以及骶髂關(guān)節(jié)的炎癥和骨化，髖關(guān)節(jié)常常受累，其它周?chē)P(guān)節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。強(qiáng)直性脊柱炎是一種血清反應(yīng)陰性、病因不明的常見(jiàn)關(guān)節(jié)疾病，可造成人體畸形及殘疾。本病多見(jiàn)于15～40歲青壯年，發(fā)病高峰年齡為20歲左右，45歲以上發(fā)病少見(jiàn)。男性比女性多見(jiàn)，男女比約為5：1。本病一般類(lèi)風(fēng)濕因子呈陰性，故與Reiter綜合征、牛皮癬關(guān)節(jié)炎、腸病性關(guān)節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病。 查看全文»
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