高血壓糖尿病患者壓差大,有何危害及控制辦法?
我之前去醫(yī)院檢查說(shuō)有高血壓和糖尿病有去注射胰島素治療血壓和血糖都挺穩(wěn)定的不太敢亂吃東西前幾天突然感覺(jué)暈暈的不行高壓185低壓69.這樣的血壓差太大了請(qǐng)問(wèn)這會(huì)對(duì)身體有什么危害嗎?曾經(jīng)治療情況和效果:我壓差大有什么辦法控制嗎?()
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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姜麗萍 主任醫(yī)師
吉林市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管內(nèi)科
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高血壓糖尿病患者出現(xiàn)壓差大的情況,可能由多種因素引起,如動(dòng)脈硬化、心臟疾病、甲狀腺功能亢進(jìn)、貧血、藥物影響等。壓差大可能增加心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn),需要重視并采取相應(yīng)措施。 1.動(dòng)脈硬化:隨著年齡增長(zhǎng)或長(zhǎng)期高血壓、糖尿病,動(dòng)脈彈性降低,導(dǎo)致收縮壓升高,舒張壓降低,出現(xiàn)壓差大??赏ㄟ^(guò)改善生活方式,如低鹽低脂飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒等來(lái)延緩動(dòng)脈硬化進(jìn)程。 2.心臟疾?。喝缰鲃?dòng)脈瓣關(guān)閉不全,心臟泵血時(shí)部分血液反流,使收縮壓升高,舒張壓降低。嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)治療。 3.甲狀腺功能亢進(jìn):甲狀腺激素分泌過(guò)多,加快心跳,心輸出量增加,導(dǎo)致收縮壓升高,而外周血管擴(kuò)張使舒張壓降低。需治療甲亢,常用藥物有甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等。 4.貧血:血容量不足,心臟代償性加快收縮,使收縮壓升高,而舒張壓變化不大,導(dǎo)致壓差增大。要針對(duì)貧血原因治療,如補(bǔ)充鐵劑、維生素 B12 等。 5.藥物影響:某些降壓藥物可能導(dǎo)致壓差增大,如硝苯地平。必要時(shí)調(diào)整用藥。 總之,高血壓糖尿病患者出現(xiàn)壓差大的情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確原因,采取針對(duì)性治療措施,并注意監(jiān)測(cè)血壓,遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。
2025-04-02 21:13
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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一般情況下正常人的脈壓差為20~60毫米汞柱(2.67~8.0Kpa)大于60毫米汞柱的就為脈壓差過(guò)大小于20毫米汞柱的則為過(guò)小造成脈壓差過(guò)大的原因主要有:(1)患高血壓及動(dòng)脈硬化致使動(dòng)脈壁彈性減弱收縮壓升高而舒張壓降低;(2)長(zhǎng)期患高血壓致使心肌超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)血壓測(cè)量不準(zhǔn)確做個(gè)動(dòng)態(tài)血壓或到心血管專(zhuān)科再測(cè)。
2016-02-14 11:22
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