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55 歲男性直腸癌術(shù)后是否必須化療

患者信息:男55歲福建泉州病情描述(發(fā)病時(shí)間、主要癥狀等):2011年5月份起反復(fù)便血7個(gè)月,加重2月余,于2012-3-6日住院2012-3-11在全麻下行腹腔鏡下直腸癌根治術(shù),術(shù)中所見(jiàn):腹腔內(nèi)無(wú)積液,腫瘤位于直腸上段,距肛門(mén)口10CM處,未侵及漿膜層,腸管無(wú)擴(kuò)張,水腫。直腸系膜未見(jiàn)腫大淋巴結(jié)。探查肝胰脾雙腎胃小腸腸系膜,大網(wǎng)膜,腹膜,盆腔,腸系膜下動(dòng)脈根部,腹主動(dòng)脈旁等處,未發(fā)現(xiàn)明確轉(zhuǎn)移病灶及腫大淋巴結(jié),術(shù)后打開(kāi)腸管,發(fā)現(xiàn)腫瘤呈菜花狀,大小約2*3*3CM3,質(zhì)地硬,邊界欠清,腸管輕度狹窄。病理診斷:1、直腸潰瘍型中分化管狀腺癌,腫瘤長(zhǎng)徑約3cm浸潤(rùn)腸管1/3周,腸壁全層,破出漿膜,脈管內(nèi)可見(jiàn)癌栓,上下切緣未見(jiàn)癌2、腸管周?chē)馨徒Y(jié)(0/6)未見(jiàn)癌轉(zhuǎn)移。出院診斷:1、直腸癌(T4N0M0)2、高血壓病2級(jí)(中危)想得到怎樣的幫助:想了解根椐上述的病情,是否手術(shù)后一定要進(jìn)行進(jìn)一步的化療曾經(jīng)治療情況及是否有過(guò)敏、遺傳病史:對(duì)頭孢過(guò)敏,有輕度的糖尿病

  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    廖尚宇 主任醫(yī)師

    云浮市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    心血管內(nèi)科

    對(duì)于 55 歲男性直腸癌患者,術(shù)后是否需要化療取決于多種因素,如腫瘤分期、患者身體狀況、有無(wú)高危因素、治療意愿和醫(yī)療條件等。 1. 腫瘤分期:患者的直腸癌為 T4N0M0 期,腫瘤已突破漿膜層,存在一定的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),這是考慮化療的重要因素之一。 2. 高危因素:脈管內(nèi)可見(jiàn)癌栓,增加了復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的可能性,化療有助于降低這種風(fēng)險(xiǎn)。 3. 患者身體狀況:患者有高血壓病 2 級(jí)和輕度糖尿病,但如果能控制良好,一般不影響化療進(jìn)行。 4. 治療意愿:患者自身對(duì)治療的接受程度和期望也會(huì)影響治療決策。 5. 醫(yī)療條件:所在醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)和經(jīng)驗(yàn)也會(huì)對(duì)治療方案的制定產(chǎn)生影響。 綜合考慮以上因素,建議患者與醫(yī)生充分溝通,權(quán)衡化療的利弊,做出最適合自己的治療選擇。

    2025-04-03 23:29
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,根據(jù)你的描述,術(shù)后是需要放療和化療的.

    2016-02-14 10:05
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是高血壓?   高血壓是指在未使用抗高血壓藥物的情況下,三次不同時(shí)間測(cè)量的血壓,收縮壓(SBP)≥140mmHg和(或)舒張壓(DBP)≥90mmHg。既往有高血壓史,目前正在使用抗高血壓藥物,現(xiàn)血壓雖未達(dá)上述水平,亦應(yīng)診斷高血壓。在60歲以上的老年人中,高血壓患者超過(guò)半數(shù)。 查看全文»

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